Главная А Алопуринол (Allopurinolum) інструкція, застосування препарату

Объявления




Медицина

Ошибка
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
Алопуринол (Allopurinolum) інструкція, застосування препарату





Алопуринол
Латинська назва:
Allopurinolum
Фармакологічні групи: Засоби, що впливають на обмін сечової кислоти
Нозологічна класифікація (МКХ-10): E79.0 Гіперурикемія без ознак запального артриту та подагричних вузлів. M10 Подагра. N20-N23 Сечокам'яна хвороба
Фармакологічна дія

Діюча речовина (МНН) Алопуринол (Allopurinol)
Застосування: Гіперурикемія: первинна та вторинна подагра , сечокам'яна хвороба з утворенням сечокислих конкрементів, захворювання, що супроводжуються посиленим розпадом нуклеопротеїдів, в т.ч. гематобластоми, цитостатична і променева терапія пухлин, псоріаз, травматичний токсикоз, терапія кортикостероїдами для попередження сечокислий нефропатії; злоякісні новоутворення та вроджені порушення пуринового обміну у дітей.

Протипоказання: Гіперчутливість, виражена ниркова недостатність , вагітність і грудне вигодовування.

Побічні дії: Оборотні ангіоіммуннобластная лімфоаденопатія і гранулематозний гепатит, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, апластична анемія (частіше у пацієнтів з порушеною функцією печінки і нирок), нудота, блювання , порушення смаку, стоматит, лихоманка, загальне нездужання, астенія, головний біль, вертиго, атаксія, сонливість, кома, депресія, параліч, парестезія, нейропатія, розлади зору, катаракта, стенокардія, брадикардія, гіпертензія, набряки, алопеція, фурункульоз, гіперглікемія , гіперліпідемія, гематурія, уремія, гінекомастія, безпліддя, імпотенція, шкірні алергічні реакції, ангіоневротичний набряк.

Взаємодія: Підвищує концентрацію в крові і токсичність азатіоприну, меркаптопурину, метотрексату, ксантинів (теофіліну , амінофіліну), гіпоглікемічний ефект хлорпропаміду, антизсідальної - непрямих антикоагулянтів. Піразинамід, саліцилати, урикозурические засоби, тіазидні діуретики, фуросемід, етакринова кислота послаблюють гіпоурікеміческое вплив. На тлі амоксициліну, ампіциліну, бакампіцілліна зростає ймовірність появи висипу.

Передозування: Симптоми: нудота, блювання, діарея, запаморочення, олігурія.
Лікування: форсований діурез, гемо-і перитонеальний діаліз.

Спосіб застосування та дози: Всередину, після їди. Починають з 100 мг /добу, одноразово, потім дозу поступово збільшують. Якщо при дозі 300 мг на день виникають побічні явища з боку шлунково-кишкового тракту, можливий дробовий прийом.
Дорослим - 100-200 мг /добу, при стані середньої тяжкості - 300-600 мг /добу, при важкому - 700-900 мг /добу.
Дітям до 15 років - 10-20 мг /кг /добу (до 400 мг /добу максимально). При вираженій нирковій недостатності - 100 мг /добу або 100 мг з інтервалом більше, ніж 1 день.
Літнім пацієнтам рекомендуються найнижчі дози.

Запобіжні заходи: Необхідно підтримувати діурез на рівні не менше 2 л на добу і нейтральну або слабо лужну реакцію сечі, тому це запобігає преципітацію уратів і утворення конкрементів. Не слід починати терапію до повного купірування гострого нападу подагри; протягом першого місяця лікування рекомендується профілактичний прийом НПЗП або колхіцину; у разі розвитку гострого нападу подагри на тлі лікування додатково призначають протизапальні засоби. При порушенні функції нирок і печінки (підвищується ризик прояву побічних ефектів) дозу знижують. Використання азатіоприну або 6-меркаптопурину на тлі алопуринолу допускає 4-х кратне зниження їх доз. З обережністю комбінують з відарабін.