Главная А Ауротиомалат натрия (Sodium aurothiomalate) инструкция, применение препарата

Объявления




Медицина

Ошибка
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
Ауротиомалат натрия (Sodium aurothiomalate) инструкция, применение препарата





Инструкция по применению: ауротиомалата натрия (Sodium aurothiomalate)

Основная Фармакологическое действие: иммуносупрессивная действие, основанное на ингибировании продукции а /т (антитело) в лимфоцитах и ​​плазматических клетках с помощью солей золота базовый препарат для лечения аутоиммунных заболеваний вызывает торможение антигениндукованои стимуляции лимфоцитов, угнетение моноцитарного и гранулоцитарного фагоцитоза, стабилизацию лизосомальных мембран, укрепление коллагеновых волокон с занятием иммунологически активных участков, способных спровоцировать аутоиммунный процесс;.

ПОКАЗАНИЯ: : РА (ревматоидный артрит), ювенильный РА (ревматоидный артрит) БНФ (рекомендация к применению ЛС в Британском Национальном формуляре, 60 выпуск), псориатический артрит.

Способ применения и дозы: вводится в /м (внутримышечно) (в ягодицу), информация о дозировке препаратов золота носит эмпирический характер; дозы, рекомендуемые, не является стандартным и должны подбираться индивидуально; согласно фармакокинетики препаратов золота ауротерапии начинается с пробной фазы (определение переносимости, подбор дозы, начиная с небольшой концентрации) с последующим переходом к фазе насыщения, затем продолжается применением поддерживающей дозы обеспечивает стабильный уровень золота в тканях организма; взрослым - сначала назначают 2 инъекции в неделю - с 1-й по 3-ю инъекцию вводят по 10 мг, с 4-й по 6-ю инъекцию - по 20 мг, с 7 инъекции вводят или 2 раза в неделю по 50 мг, 1 раз в неделю максимально 100 мг эта доза должна сохраняться до достижения клинического эффекта, но не превышать суммарную дозу 1600 мг (максимально 2000 мг), если после достижения суммарной дозы клинического эффекта не наступило, лечение следует прекратить, в случае получения клинического эффекта месячная доза поддерживающей терапии составляет 100 мг на инъекцию или 50 мг 1 раз в 2 недели, это лечение можно продолжать месяцы и годы, в зависимости от активности процесса, соответствующим образом увеличивая или уменьшая дозу, но не превышать максимальную указанную дозу.

Побочное действие при применении ЛС: различные формы дерматита, стоматита, кожный зуд, протеинурия, нарушение гемопоэза в виде тромбоцитопении, лейкопении, анемии, нарушение функции печени, холестаз, симптомы панкреатита, выпадение волос , фотосенсибилизация, тяжелые формы дерматита и стоматита (например, эксфолиативний дерматит, с-м (синдром) Стивенса-Джонсона, с-м (синдром) Лайелла), золота энцефалопатия (иммунный комплексный нефрит с нефротическим с-мом), тяжелые нарушения гемопоэза ( панцитопения, апластическая анемия) энтероколит с водянистыми или кровянистыми испражнениями, спазмы желудка, бронхиолит, альвеолит с выраженной одышкой при физической нагрузке, фиброз легких, некроз печеночных клеток, красный плоский лишай, конъюнктивит, отложения золота в роговице, язва роговицы , симптомы иммуносупрессии с дефицитом иммуноглобулинов, периферическая нейропатия, "золотая энцефалопатия", нейротоксические изменения глаза (поражение зрительного нерва и сетчатки), лимфаденопатия, обесцвечивание и отслоения ногтей; СС (сердечно-сосудистый) симптомы (тахикардия, ЭКГ-изменения в виде ишемии миокарда , кожная сыпь, головная боль, лихорадка, снижение АД (артериальное давление) вплоть до шока, тошнота, боли в области желудка.

Противопоказания к применению ЛС: нарушение кроветворного процесса, нарушение функции почек, тяжелые поражения печени, активный туберкулез легких, распространенные заболеваниях соединительной ткани (коллагенозах, как диссеминированный красная волчанка, общий узловой артериит, склеродермия, дерматомиозит), повышенной чувствительности одновременно в нескольких веществ (полиалергии), аллергии на тяжелые металлы и соли золота, контактная аллергия на золото, воспаление слизистой оболочки толстой кишки (язвенный колит), СД (сахарный диабет) с осложнениями, беременность, период кормления грудью.

Формы выпуска ЛС: с для инъекций, 10 мг /0,5 мл по 0,5 мл, 20 мг /0,5 мл по 0,5 мл, 50 мг /0,5 мл по 0,5 мл в амп.

Визаемодия с другими лекарственными средствами

Высокая частота побочных эффектов: фенилбутазон, метамизол, цитостатики. Избегать назначения фотосенсибилизирующих препаратов. Эффект при применении D-пенициламина снижается вследствие ускоренной экскреции золота.

Особенности применения у женщин во время беременности и лактациии

Беременность Противопоказан
Лактация: Противопоказан

Особенности применения при недостаточности внутренних органов

Нарушение функции церцево-сосудистой системы: Прекращение лечения при нарушении ЭКГ (электрокардиограмма) .
Нарушение функции печинкы: Противопоказан при тяжелых поражениях.
Нарушение функции почек Противопоказан.
Нарушение функции дыхательной системы: Прекращение лечения при альвеолите, бронхиолите.

Особенности применения у детей и пожилых людей

дети до 12 лет Назначают до достижения фазы насыщения, у мере стихания активности процесса частота инъекций снижается
Лица пожилого и старческого возраста: Специальных рекомендаций нет

Меры применения

информация врача: Вводить глубоко в /м (внутримышечно). Не подогревайте ампулу! Систематических данных о дозировке препарата не существует. Рекомендуемые дозы, не является стандартным и должны подбираться индивидуально. Необходимо постоянное наблюдение за состоянием кожи и слизистых оболочек. К назначения лечения сделать анализ крови, мочи на отсутствие протеинурии. В первые 1-3 мес - лейкоциты крови и анализы мочи 1 раз в 2 недели - развернутый анализ крови, гамма-глобулины, щелочная фосфатаза и креатинин. Начиная с 4-го месяца ежемесячно проверять эти параметры. Исследование иммунного статуса проводить каждые 6 мес., Рентгенологический контроль легких 1 раз в год.
Прекратить лечение при: быстром уменьшении количества лейкоцитов, гранулоцитов, тромбоцитопения (менее 100.000 в 1 мм3), повышение эозинофилов (выше 12%), клинически существенные изменения гамма-глобулинов, щелочной фосфатазы и креатинина протеинурия (более 300 мг /л ), частые водянистые, с примесью крови стул, нарушение ЭКГ (электрокардиограмма), альвеолит или бронхиолит признаки периферической нейропатии, дерматит, холестаз. Контроль сывороточной липазы для исключения панкреатита. Особое внимание при РА (ревматоидный артрит) с висцеральными симптомами, особым формам псориаза, что сопровождается появлением антинуклеарных факторов.
Информация для пациента: Способность управлять автомобилем может быть нарушена.
Немедленно сообщать врачу о появлении следующих симптомов: кожный зуд, сыпь, воспалительные изменения слизистых оболочек, кровотечения и кровоизлияния, усиленные менструации, кишечные расстройства, нарушения зрения, одышка при физической нагрузке, сухой кашель. Избегать прямого воздействия солнечных лучей, чтобы предотвратить появление экземы.