Главная И Ізо Мак спрей (Iso Mack spray) інструкція, застосування препарату

Объявления




Медицина

Ошибка
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
Ізо Мак спрей (Iso Mack spray) інструкція, застосування препарату





Ізо Мак спрей
Латинська назва:
Iso Mack spray
Фармакологічні групи: Нітрати і нітратоподобние кошти
Нозологічна класифікація (МКБ-10): I20 Стенокардія [грудна жаба]. I20.0 Нестабільна стенокардія. I20.1 Стенокардія з документально підтвердженим спазмом. I21 Гострий інфаркт міокарда. I25.2 Перенесений в минулому інфаркт міокарда. I27 Інші форми легенево-серцевої недостатності. I50 Серцева недостатність. I50.1 Лівошлуночкова недостатність. I50.9 Серцева недостатність неуточнена. I67.2 Церебральний атеросклероз. J81 Легеневий набряк. R07.2 Біль в області серця
Фармакологічна дія

Діюча речовина (МНН) Ізосорбіду динітрат (Isosorbide dinitrate)
Застосування: Стенокардія ( купірування і профілактика нападів), в т.ч. нестабільна, гострий інфаркт міокарда, період після перенесеного інфаркту міокарда (відновне лікування), гостра лівошлуночкова недостатність, артеріальна гіпертензія, застійна серцева недостатність, легенева гіпертонія, хронічне легеневе серце, профілактика і лікування коронароспазма при проведенні коронароангиографии.

Протипоказання: Гіперчутливість, анемія, крововилив у мозок або нещодавно перенесена травма голови, геморагічний інсульт, підвищення внутрішньочерепного тиску, закритокутова глаукома, гіпертиреоз, шок, колапс, гіпотензія (САТ нижче 100 мм рт.ст.), інфаркт міокарда або серцева недостатність з низьким тиском наповнення лівого шлуночка, стеноз аортального або мітрального клапанів, гіпертрофічна кардіоміопатія з обструкцією вихідного тракту лівого шлуночка, токсичний набряк легенів, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, вагітність (I триместр), годування груддю, дитячий вік.

Обмеження до застосування: Схильність до ортостатичної гіпотензії, вагітність (II і III триместр).

Застосування при вагітності та годуванні груддю: Протипоказано застосування в I триместрі вагітності. Призначення в II-III триместрі вагітності можливе тільки за суворими показаннями і під постійним лікарським контролем. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Побічні дії: Приплив крові до обличчя і шиї, головний біль, запаморочення, нудота, блювання, відчуття печіння на кінчику язика, ортостатична гіпотензія, колапс , рухове занепокоєння, скутість, порушення уваги, тахікардія, синдром відміни.

Взаємодія: Адсорбенти, в'яжучі та обволікаючі засоби зменшують всмоктування з ШКТ. Антигіпертензивні засоби (бета-адреноблокатори, антагоністи кальцію, ін вазодилататори), дигідроерготамін, прокаїнамід, хінідин, трициклічні антидепресанти, нейролептики, силденафілу цитрат і алкоголь підсилюють гіпотензію, симпатоміметики знижують антиангінальний ефект, комбінація з атропіном збільшує ймовірність підвищення внутрішньоочного тиску.

Передозування: Симптоми: метгемоглобінемія (ціаноз губ та нігтів, аноксия), сильне запаморочення або непритомність, колапс, відчуття тиску в голові, слабкість, задишка, слабке і прискорене серцебиття, брадикардія, підвищена температура тіла, черепно-мозкова гіпертензія, судоми, нудота, блювання, діарея, диспное, зорові розлади.
Лікування: промивання шлунка, симптоматичне лікування, при метгемоглобінемії - призначення метілтіонінія хлориду (Метиленовий синій) в дозі 1-2 мг /кг, в /в.

Спосіб застосування та дози: Всередину, сублінгвально, в /в, інгаляційно, накожно. При стенокардії: капсули і таблетки - по 5-20 мг кожні 6 год (при необхідності до 20-40 мг 4 рази на добу); лікарські форми пролонгованої дії - по 40-80 мг кожні 8-12 год (ковтати цілком); жувальні таблетки - по 5 мг кожні 2-3 ч.
Сублінгвально по 2,5-5 мг, при необхідності кожні 2-3 ч.
При гострому інфаркті міокарда і гострої лівошлуночкової недостатності в /в: початкова доза - 1-2 мг /год, максимальна доза - 8-10 мг /ч.
Інгаляційно для купірування нападів стенокардії: 1-3 дози розпилюють на слизову оболонку порожнини рота з інтервалом 30 с на тлі затримки дихання.
накожно - 1 г крему /2 дози наносять на поверхню шкіри.

Запобіжні заходи: Необхідно дотримуватися обережності при призначенні пацієнтам зі схильністю до ортостатичної гіпотензії. При використанні у пацієнтів з початково зниженими АТ необхідно поєднувати з введенням препаратів, що мають позитивним інотропну дію. Рекомендується контроль АТ і ЧСС, особливо на початку лікування. На початку лікування необхідно дотримуватися особливої ​​обережності особам, чия діяльність вимагає швидких психічних і рухових реакцій. Слід звернути увагу пацієнта, що побічні ефекти посилюються на тлі прийому алкоголю. Для профілактики розвитку звикання після 3-6 тижнів регулярного прийому рекомендується робити перерву на 3-5 днів.