Объявления
Медицина
- Лён обыкновенный (фото)
- Парило звичайне - репейничек обыкновенный (фото)
- Осика - осина обыкновенная (фото)
- Дицикломин (Dicyclomine) инструкция, применение препарата
- Гинкго Билоба (фото)
- Мак снотворный - мак снотворний (выращивание и культивирование)
- Пассифлора (Pasiflora incarnata) ** инструкция, применение препарата
- Лінекс (Linex) інструкція, застосування препарату
- Терен звичайний - тёрн колючий (фото)
- Ромашка лікарська - ромашка лекарственная (фото)
- Конвалія звичайна - ландыш майский (фото)
- Ялівець звичайний - можжевельник обыкновенный (фото)
- Сокирки польові - живокость полевая (фото)
- Сахаромицеты буларди (Saccharomyces boulardii) ** инструкция, применение препарата
- Неостигмин (Neostigmine) * инструкция, применение препарата
- Брусниця - брусника (фото)
- Собача кропива звичайна - пустырник сердечный (фото)
- Мак польовий (самосійка)
- Первоцвіт весняний - первоцвет весенний (фото)
- Шавлія лікарська - шалфей лекарственный (фото)
- Материнка звичайна - душица обыкновенная (фото)
- Тимозин альфа (Thymosin alfa) инструкция, применение препарата
- Бузок звичайний - сирень обыкновенная (фото)
- Калина звичайна - калина обыкновенная (фото)
- Живокіст лікарський (гав'яз)
- Сульфадиазин серебра (Silver sulfadiazine) инструкция, применение препарата
- Ортилия однобокая (рамишия) Боровая матка (фото)
- Перстач білий - лапчатка белая (фото)
- Мучниця звичайна - толокнянка обыкновенная (фото)
- Лілія лісова - лилия лесная (фото)
- Беладонна звичайна - красавка обыкновенная (фото)
- Глід український - боярышник украинский (фото)
- Модрина сибірська - лиственница сибирская (фото)
- Рослини, які мають протипоказання для вжитку
- Горіх волоський - орех грецкий (фото)
- Чорнушка посівна - чернушка посевная (фото)
- Нетреба колюча - дурнишник колючий (фото)
- Амброзія полинолиста - амброзия полыннолистная (фото)
- Буркун лікарський - донник лекарственный (фото)
- Живокіст лікарський - окопник лекарственный (фото)
- Закрепи (запори) - лікування травами
- Золототисячник малий (центурія)
- Солодка гола - солодка голая (фото)
- Вітаміни
- Геморой - лікування травами
- Липа серцелиста - липа сердцелистная (фото)
- Метадон (Methadone) * инструкция, применение препарата
- Эплеренон (Eplerenone) инструкция, применение препарата
- Шиповник (характеристика вида)
- Види і будова рослин
- Ошибка
Діаз (Diazem) інструкція, застосування препарату |
Діаз Латинська назва: Diazem Фармакологічні групи: Блокатори кальцієвих каналів Нозологічна класифікація (МКБ-10): I10 -I15 Хвороби, що характеризуються підвищеним кров'яним тиском. I20 Стенокардія [грудна жаба]. I20.1 Стенокардія з документально підтвердженим спазмом. I25 Хронічна ішемічна хвороба серця. I25.2 Перенесений в минулому інфаркт міокарда. I47.1 Надшлуночкова тахікардія. I47.2 Шлуночкова тахікардія. I47.9 Пароксизмальна тахікардія неуточнена. I48 Фібриляція і тріпотіння передсердь. I49.4 Інша та неуточнена передчасна деполяризація. I49.9 Порушення серцевого ритму неуточнений. R07.2 Біль в області серця Фармакологічна дія Діюча речовина (МНН) Дилтіазем (Diltiazem) Застосування: Стенокардія (стабільна, вазоспастична); профілактика коронароспазма при проведенні коронароангиографии або операції аортокоронарного шунтування; артеріальна гіпертензія (монотерапія або в комбінації з ін антигіпертензивними препаратами): після перенесеного інфаркту міокарда (переважно ретардной форми, коли протипоказані бета-адреноблокатори), у хворих з супутньою стенокардією (при наявності протипоказань до призначення бета-адреноблокаторів), у хворих з діабетичною нефропатією (коли протипоказані інгібітори АПФ). В /в - мерехтіння і тріпотіння шлуночків, купірування пароксизму миготливої аритмії (у поєднанні з дигоксином), пароксизмальна суправентрикулярна тахікардія. У трансплантології: після трансплантації нирки (профілактика недостатності трансплантата), при проведенні імуносупресивної терапії (для зменшення нефротоксичності циклоспорину А). Протипоказання: Гіперчутливість, кардіогенний шок, систолічна дисфункція лівого шлуночка (клінічні і рентгенологічні ознаки застою в легенях, фракція викиду лівого шлуночка менше 35-40%), у т.ч. при гострому інфаркті міокарда, синусова брадикардія (менше 55 уд. /хв), синдром слабкості синусового вузла (якщо не імплантований електрокардіостимулятор), синоатріальна і AV блокада II-III ступеня (без електрокардіостимулятора), виражений аортальний стеноз, WPW-синдром і синдром Лауна ; - Ганонга - Левіна з пароксизмами мерехтіння або тріпотіння передсердь, вагітність, годування груддю. Обмеження до застосування: Синоатріальна і AV блокада I ступеня, внутрішньошлуночковий порушення проведення збудження (блокада лівої або правої ніжки пучка Гіса), систолічний тиск менше 90 мм рт.ст., порушення функції печінки і нирок, похилий вік, дитячий (ефективність і безпека застосування не визначені) вік. Застосування при вагітності та годуванні груддю: Протипоказаний при вагітності. На час лікування слід припинити грудне вигодовування. Побічні дії: З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): минуща гіпотензія; брадикардія, порушення провідності I ступеня, зменшення хвилинного обсягу серця, серцебиття, непритомність, Еозінофілли. З боку нервової системи та органів чуття: головний біль, запаморочення, слабкість, відчуття втоми. З боку сечостатевої системи: периферичні набряки, порушення потенції (окремі випадки). З боку органів травного тракту: диспептичні явища (запор або пронос, нудота, печія та ін, частіше у хворих похилого віку), гіперплазія слизової оболонки ясен (рідко). З боку шкірних покривів: пітливість, почервоніння шкіри. Алергічні реакції: шкірний висип і свербіж , рідко - ексудативна багатоформна еритема. Інші: підвищення активності трансаміназ (АЛТ, АСТ), ЛДГ і лужної фосфатази, гіперглікемія (окремі випадки). Взаємодія : Підвищує плазмові рівні карбамазепіну, теофіліну, циклоспорину А, дигоксину. Може посилювати пригнічуючий вплив анестетиків на скоротність, провідність і автоматизм серця. Послаблює нефротоксичні ефекти циклоспорину A. Циметидин підвищує рівень дилтіазему в плазмі, дігоксин - потенціює ефективність при тахісістоліческой формі миготливої аритмії. Антиаритмічні засоби і бета-адреноблокатори сприяють розвитку брадикардії, порушень АV провідності, симптомів серцевої недостатності. Антигіпертензивні препарати підсилюють гіпотензивну дію. Розчин дилтіазему несумісний з розчином фуросеміду. Передозування: Симптоми: брадикардія, гіпотензія, внутрішньосерцева блокада і серцева недостатність. Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля, плазмаферез і гемоперфузія з використанням активованого вугілля. Властивостями антидоту володіють препарати кальцію (кальцію глюконат) при в /у введенні, симптоматична терапія - введення атропіну, изопротеренола, дофаміну або добутаміну, діуретиків, інфузія рідин. При високих ступенях AV блокади можливе проведення електричної кардіостимуляції. Спосіб застосування та дози: Всередину, не розжовуючи по 30 мг 3-4 рази на добу, при необхідності - до 240 мг /добу. На тлі порушення функції нирок або печінки, в літньому віці початкова доза 60 мг /добу в 2 прийоми. Лікарські форми пролонгованої дії: по 90 мг 2-3 рази на добу або по 120-180 мг 2 рази на добу з інтервалом 12 год, або по 200-300 мг 1 раз на добу. Максимальна добова доза - 360 мг. В /в повільно, протягом 2-3 хв у дозі 250-300 мг /кг, при необхідності повторно через 15-30 хв. В /в крапельно в дозі 0,2-1 мг /хв (2,8-14 мкг /кг /хв),але не більше 300 мг /добу. У вигляді тривалої (до 24 год) в /в інфузії в дозі 5-10 (до 15) мг /ч. Запобіжні заходи: На тлі прийому лікарських форм пролонгованої дії не рекомендується в /в введення бета-адреноблокаторів. З обережністю слід використовувати для нормалізації ритму серця у пацієнтів з порушеною гемодинамікою або спільно з препаратами, що зменшують ОПСС, скоротність і провідність міокарда. Парентеральне введення можливе за наявності засобів і устаткування (включаючи дефібрилятор) для надання екстреної допомоги. При тривалому в /в введенні необхідний постійний моніторинг ЕКГ і АТ. |