Объявления
Медицина
- Лён обыкновенный (фото)
- Парило звичайне - репейничек обыкновенный (фото)
- Осика - осина обыкновенная (фото)
- Дицикломин (Dicyclomine) инструкция, применение препарата
- Гинкго Билоба (фото)
- Мак снотворный - мак снотворний (выращивание и культивирование)
- Пассифлора (Pasiflora incarnata) ** инструкция, применение препарата
- Лінекс (Linex) інструкція, застосування препарату
- Терен звичайний - тёрн колючий (фото)
- Ромашка лікарська - ромашка лекарственная (фото)
- Конвалія звичайна - ландыш майский (фото)
- Ялівець звичайний - можжевельник обыкновенный (фото)
- Сокирки польові - живокость полевая (фото)
- Сахаромицеты буларди (Saccharomyces boulardii) ** инструкция, применение препарата
- Неостигмин (Neostigmine) * инструкция, применение препарата
- Брусниця - брусника (фото)
- Собача кропива звичайна - пустырник сердечный (фото)
- Мак польовий (самосійка)
- Первоцвіт весняний - первоцвет весенний (фото)
- Шавлія лікарська - шалфей лекарственный (фото)
- Материнка звичайна - душица обыкновенная (фото)
- Тимозин альфа (Thymosin alfa) инструкция, применение препарата
- Бузок звичайний - сирень обыкновенная (фото)
- Калина звичайна - калина обыкновенная (фото)
- Живокіст лікарський (гав'яз)
- Сульфадиазин серебра (Silver sulfadiazine) инструкция, применение препарата
- Ортилия однобокая (рамишия) Боровая матка (фото)
- Перстач білий - лапчатка белая (фото)
- Мучниця звичайна - толокнянка обыкновенная (фото)
- Лілія лісова - лилия лесная (фото)
- Беладонна звичайна - красавка обыкновенная (фото)
- Глід український - боярышник украинский (фото)
- Модрина сибірська - лиственница сибирская (фото)
- Рослини, які мають протипоказання для вжитку
- Горіх волоський - орех грецкий (фото)
- Чорнушка посівна - чернушка посевная (фото)
- Нетреба колюча - дурнишник колючий (фото)
- Амброзія полинолиста - амброзия полыннолистная (фото)
- Буркун лікарський - донник лекарственный (фото)
- Живокіст лікарський - окопник лекарственный (фото)
- Закрепи (запори) - лікування травами
- Золототисячник малий (центурія)
- Солодка гола - солодка голая (фото)
- Вітаміни
- Геморой - лікування травами
- Липа серцелиста - липа сердцелистная (фото)
- Метадон (Methadone) * инструкция, применение препарата
- Эплеренон (Eplerenone) инструкция, применение препарата
- Шиповник (характеристика вида)
- Види і будова рослин
- Ошибка
Дакарбазіном (Dacarbazine) (-) інструкція, застосування препарату |
Діюча речовина (МНН) Дакарбазіном (Dacarbazine) Застосування: Меланома, лімфогранулематоз, саркоми м'яких тканин, пухлини ШКТ, товстої кишки, ЦНС, яєчок (в якості засобу другого ряду). Протипоказання: Гіперчутливість. Обмеження до застосування: Оцінка співвідношення ризик-користь необхідна при призначенні в наступних випадках: пригнічення функції кісткового мозку, вітряна віспа, оперізуючий лишай та інші системні інфекції, порушення функції печінки і нирок, що передує цитотоксическая або променева терапія, літній та дитячий вік. Застосування при вагітності та годуванні груддю: Протипоказано при вагітності. На час лікування слід припинити грудне вигодовування. Побічні дії: З боку органів травного тракту: шлунково-кишкові кровотечі, стоматит, нудота, блювання, діарея, біль в животі, анорексія, стоматит, ураження печінки, включаючи гепатоцелюлярний некроз і тромбоз печінкових вен. З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, кровотечі та крововиливи, флебіти. З боку сечостатевої системи: хворобливе або утруднене сечовипускання, аменорея, азооспермія. З боку шкірних покривів: оніміння і гіперемія обличчя, алопеція, почервоніння, припухлість, болючість, некроз підшкірної клітковини, освіта рубця в місці введення, освіта екстравазату. Інші: анафілактичні реакції, підвищення температури, грипоподібний синдром, кашель, розвиток інфекцій, больовий синдром (біль в спині, боці, суглобах і м'язах), підвищення концентрації АСТ, АЛТ, лужної фосфатази, азоту сечовини в крові. Взаємодія: Послаблює ефективність імунізації інактивованими вакцинами; при використанні вакцин, що містять живі віруси, підсилює реплікацію вірусу і побічні ефекти вакцинації. Спільне застосування з іншими мієлотоксичність препаратами та променевою терапією посилює депресію кісткового мозку (потенціює нейтропенію, тромбоцитопенію), з індукторами ферментів печінки - метаболізм дакарбазіна (необхідна корекція режиму дозування). Знижує ефект противоподагрических препаратів (алопуринолу та ін.) Сумісний з іншими протипухлинними препаратами (блеоміцин, цисплатин, фторурацил, вінкристин та ін.) Передозування: Симптоми: нудота, блювота, виражена депресія кісткового мозку , лихоманка, кровотечі. Лікування: госпіталізація, моніторинг життєво важливих функцій; симптоматична терапія, при необхідності - переливання компонентів крові, призначення антибіотиків широкого спектру дії. Спосіб застосування та дози: Дозу підбирають індивідуально, коригують на підставі клінічного ефекту, ступеня тяжкості токсичної дії. В /в, дорослим, при меланомі 250 мг/м2 поверхні тіла протягом 5 днів, повторний курс - через 21-29 днів або 2-4,5 мг /кг /добу протягом 10 днів, повторний курс - через 28 днів. При лімфогранулематозі 150 мг/м2 поверхні тіла протягом 5 днів у комбінації з іншими препаратами, повторний курс - через 28 днів або 375 мг/м2 в 1 день в комбінації з іншими препаратами, повторюючи кожні 15 днів. Запобіжні заходи: Застосування можливе тільки під наглядом лікаря, який має досвід проведення хіміотерапії. До початку і під час лікування (з невеликими інтервалами) необхідне визначення гемоглобіну або гематокриту, кількості лейкоцитів (загальне, диференціальне), тромбоцитів, активності АСТ, АЛТ, ЛДГ, рівня креатиніну, азоту сечовини, білірубіну, концентрації сечової кислоти. Лейкопенія і тромбоцитопенія розвиваються з 16-20 дня після початку терапії, максимально низький рівень кількості лейкоцитів і тромбоцитів спостерігається на 21-25 день, відновлення відбувається протягом наступних 3-5 днів (при вираженій мієлодепресії лікування слід припинити до усунення симптомів гематотоксичності). При утворенні екстравазату у місці введення при в /в призначенні введення негайно припиняють і відновлюють в іншу вену до введення повної дози. Нудота і блювання можуть тривати протягом 1-12 годин після введення, слабшають, як правило, протягом 1-2 днів після початку лікування. Грипоподібнийсиндром виникає через 7 днів після введення і триває 1-3 тижнів. При виникненні тромбоцитопенії рекомендується крайня обережність при виконанні інвазивних процедур, регулярний огляд місць в /в введень, шкіри і слизових оболонок (для виявлення ознак кровоточивості), обмеження частоти венопункцій і відмова від в /м ін'єкцій, контроль вмісту крові в сечі, блювотних масах, калі. Таким пацієнтам необхідно з обережністю голитися, робити манікюр, чистити зуби, користуватися зубними нитками і зубочистками, проводити стоматологічні втручання; слід проводити профілактику запору, уникати падінь і інших ушкоджень, а також прийому алкоголю і ацетилсаліцилової кислоти, що підвищують ризик шлунково-кишкових кровотеч. Слід відстрочити графік вакцинації (проводити не раніше ніж через 3 міс до 1 року після завершення останнього курсу хіміотерапії) хворому та іншим членам сім'ї, які проживають з ним (слід відмовитися від імунізації пероральної вакциною проти поліомієліту). Виключити контакт з інфекційними хворими або використовувати неспецифічні заходи для профілактики (захисна маска і т.п.). Слід утриматися від застосування в педіатричній практиці, оскільки безпечність та ефективність його використанняу дітей не визначені. Під час лікування слід використовувати адекватні заходи контрацепції. У разі контакту препарату зі шкірою або слизовими оболонками необхідно ретельне промивання водою (слизові оболонки) або водою з милом (шкіра). Розчинення, розведення і введення препарату проводиться навченим медичним персоналом з дотриманням захисних заходів (рукавички, маски, одяг та ін.) Особливі вказівки: Розчин для парентерального введення готують, додаючи 9, 9 мл (у флакон з 100 мг препарату), 19,7 мл (у флакон з 200 мг) або 49,5 мл (у флакон з 500 мг) стерильної води для ін'єкцій (концентрація становить 10 мг дакарбазіна в 1 мл). Для в /в інфузії розчин додатково розбавляють до 250 мл 5% розчином глюкози або 0,9% розчином натрію хлориду. Приготовлені розчини стабільні до 72 год (з сильнішим розведенням 24 год) при температурі 4 ° C або до 8 годин при кімнатній температурі. |