Главная Е Экземестан (Exemestane) инструкция, применение препарата

Объявления




Медицина

Ошибка
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
Экземестан (Exemestane) инструкция, применение препарата





Инструкция по применению: Экземестан (Exemestane)

Фармакотерапевтическая группа L02BG06 - ингибиторы ферментов. Антинеопластические и иммуномодулирующие агенты.

Основная Фармакологическое действие: необратимый стероидный ингибитор ароматазы, сходный по своей структуре к естественному вещества андростендиона, действуют путем блокирования образования эстрогенов путем ингибирования ароматазы, механизм действия обусловлен необратимым связыванием с активным фрагментом фермента, приводит к инактивации последнего, у постменопаузе снижает концентрацию эстрогенов в сыворотке крови, начиная с дозы 5 мг максимальное снижение (> 90%) достигается при применении дозы 10 - 25 мг у пациенток в постменопаузе с диагнозом рак молочной железы, получавших 25 мг ежедневно, общий уровень ароматазы снижался на 98%; не имеет прогестагенной и эстрогенной активностью; оказывается лишь незначительная андрогенная активность (при применении высоких доз) при многократном введении доз в течение суток не влиял на синтез кортизола и альдостерона в надпочечниках, что подтверждает избирательность действия , поэтому нет необходимости в заместительной терапии глюкокортикоидами и минералокортикоидами; незначительное повышение уровней ЛГ и ФСГ в сыворотке отмечается даже при низких дозах этот эффект развивается по принципу обратной связи, на уровне гипофиза.

ПОКАЗАНИЯ: распространенный рак молочной железы у женщин в естественной или индуцированной постменопаузе, у которых выявлено прогрессирование заболевания на фоне антиэстрогенной терапии БНФ (рекомендация к применению ЛС в Британском Национальном формуляре, 60 выпуск) а также терапии нестероидными ингибиторами ароматазы или прогестинами.

Способ применения и дозы: взрослые и пациентки пожилого возраста - принимать по 25 мг /сут БНФ (рекомендация к применению ЛС в Британском Национальном формуляре, 60 выпуск) ежедневно желательно после еды, при появлении признаков прогрессирования опухолевого заболевания лечение следует прекратить, при недостаточности функции печени или почек коррекции дозы не требуется.

Побочное действие при применении ЛС: приступообразные ощущения жара (приливы), тошнота, утомляемость, потливость и головокружение, головная боль, бессонница, боли в животе, анорексия, депрессия, алопеция, периферические отеки (отеки стоп, голеней), запор или диспепсия, эпизоды снижения уровня лимфоцитов (особенно у пациенток с исходной лимфопенией, однако средний уровень лимфоцитов в течение достаточно длительного времени у этих пациенток достоверно не изменялся) тромбоцитопения, лейкопения, увеличение показателей функциональных тестов печени в сыворотке , а также увеличение уровня щелочной фосфатазы (преимущественно у пациенток с метастазами в печень и кости, а также при наличии других поражений печени).

Противопоказания к применению ЛС: гиперчувствительность к препарату, беременность, лактация.

Формы выпуска ЛС: табл. (Таблетки), покрытые сахарной оболочкой, по 25 мг.

Визаемодия с другими лекарственными средствами

С рифампицином, противосудорожными средствами (фенитоин и карбамазепин) и фитопрепаратами, содержащие зверобой - уменьшение эффективности экземестана. Не использовать с ЛС (лекарственное средство), содержащие эстроген - отрицательная фармакологическое действие.

Особенности применения у женщин во время беременности и лактациии

Беременность Применять с осторожностью
Лактация: Применять с осторожностью

Особенности применения у детей и пожилых людей

дети до 12 лет Противопоказан
Лица пожилого и старческого возраста: Специальных рекомендаций нет

Меры применения

Информация для врача: Не следует назначать женщинам с пременопаузальном эндокринным статусом. В клинически обоснованных случаях, постменопаузальный статус подтверждать определением уровня ЛГ, ФСГ и эстрадиола.
Информация для пациента: Сонливость, астения и головокружение. При появлении этих симптомов возможности, необходимые для работы, которая требует особого внимания и быстрой реакции, могут быть нарушены.