Главная Е Эплеренон (Eplerenone) инструкция, применение препарата

Объявления




Медицина

Ошибка
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
Эплеренон (Eplerenone) инструкция, применение препарата





Инструкция по применению: Эплеренон (Eplerenone)

Фармакотерапевтическая группа C03DA04 - калийсберегающие диуретики. Антагонисты альдостерона.

Фармакологическое действие: диуретическое действие; предотвращает связывание альдостерона; вызывает длительное повышение уровня ренина и альдостерона в плазме, что связано с регуляцией секреции ренина альдостероном по принципу отрицательной обратной связи; днак повышение активности ренина в плазме и уровней циркулирующего альдостерона не сказывается на влиянии эплеренона на АД (артериальное давление); тормозит развитие СН (сердечная недостаточность) как ишемической, так и ишемической природы; независимо от снижения АД (артериальное давление) эплеренон не влияет на диастолическую и систолическую функцию сердца и уменьшает гипертрофию левого желудочка; не влияет на ЧСС (частота сердечных сокращений), длину интервалов QRS, PR или QT.

ПОКАЗАНИЯ: компонент стандартной терапии у больных со стабильным клиническим состоянием с проявлениями левожелудочковой СН (сердечная недостаточность) (фракция выброса левого желудочка ≤ 40%) после перенесенного ИМ (инфаркт миокарда). БНФ

Способ применения и дозы: для лечения больных АГ (АГ) - рекомендованная начальная доза - 50 мг р /сутки (количество раз в сутки), если клинический эффект недостаточен, доза может быть увеличена до 100 мг р /сутки (количество раз в сутки), в некоторых пациентов клинический эффект может быть достигнут применением 200 мг 1 р /сут (количество раз в сутки), СН (сердечная недостаточность) после перенесенного ИМ (инфаркт миокарда) - рекомендуемая доза - 50 мг 1 р /сут (количество раз в сутки), лечение следует начинать с дозы 25 мг 1 р /сут (количество раз в сутки), в дальнейшем доза подлежит титрованию до достижения необходимой дозы 50 мг 1 раз /сут в течение 4 недель БНФ (рекомендация к применению ЛС в Британском Национальном формуляре, 60 выпуск) любая коррекция стартовой дозы в пожилом и старческом возрасте не требуется; любая коррекция стартовой дозы для пациентов с нарушениями функции печени легкой и умеренной выраженности не нужна, для лечения больных с нарушением функции почек или больных СД (сахарный диабет) 2-го типа с микроальбуминурией не следует назначать препарат в дозе более 100 мг 1 р /сут, длительность лечения зависит от тяжести и течения заболевания.

Побочное действие при применении ЛС: утомляемость, головокружение, боль в животе, диарея, повышение активности ГГТ и АЛТ, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, кашель, альбуминурия, гриппоподобный синдром м (синдром); при применении препарата при СН (сердечная недостаточность) после перенесенного ИМ (инфаркт миокарда) отмечались гиперкалиемия, рост уровня креатинина.

Противопоказания к применению ЛС: гиперчувствительность к препарату, гиперкалиемия, беременность, лактация, детский возраст: не следует применять вместе с калийсберегающими диуретиками или мощными ингибиторами CYP3A4.

Формы выпуска ЛС: табл. (Таблетки), покрытые оболочкой, по 25 мг, 50 мг.

Визаемодия с другими лекарственными средствами

Не использовать с калийсберегающими диуретиками, препаратами, содержащими калий - риск развития гиперкалиемии. Другие калийсберегающие средства с НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) - развитие гиперкалиемии у пациентов с нарушениями функции почек. Проявления токсичности лития с диуретиками и ингибиторами АПФ (АПФ). С литием - контроль уровня лития в сыворотке. Фармакокинетические взаимодействия с кетоконазолом, эритромицином, саквинавиром, верапамилом и флуконазолом - повышение уровня эплеренона в крови.

Особенности применения у женщин во время беременности и лактациии

Беременность Противопоказан
Лактация: Противопоказан

Особенности применения при недостаточности внутренних органов

Нарушение функции церцево-сосудистой системы: Специальных рекомендаций нет
Нарушение функции печинкы: Контроль уровня электролитов.
Нарушение функции почек Контроль уровня калия в сыворотке. С осторожностью при микроальбуминурии, креатинин в сыворотке> 2,5 мг /дл, КК <50 мл /мин.
Нарушение функции дыхательной системы: Специальных рекомендаций нет

Особенности применения у детей и пожилых людей

дети до 12 лет Противопоказан
Лица пожилого и старческого возраста: Корректировка дозы не требуется

Меры применения

Информация для врача: Возможна гиперкалиемия. В начале лечения и при изменении дозы - контроль уровня калия в сыворотке. В дальнейшем периодический контроль, рекомендован для пациентов с риском развития гиперкалиемии. У больных диабетом 2-го типа с микроальбуминурией может наблюдаться повышение частоты случаев гиперкалиемии. Лечение таких пациентов проводить с осторожностью.
Информация для пациента: Возможность возникновения головокружения при лечении.