Главная Г Галоперидол (Haloperidol) інструкція, застосування препарату

Объявления




Медицина

Ошибка
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
Галоперидол (Haloperidol) інструкція, застосування препарату





Галоперидол
Латинська назва:
Haloperidol
Фармакологічні групи: Нейролептики
Нозологічна класифікація (МКБ-10): F03 Деменція неуточнена . F09 Органічне або симптоматичне психічний розлад неуточнений. F10.2 Синдром алкогольної залежності. F10.4 абстинентного стан з делірієм. F10.5 Психоз алкогольний. F20 Шизофренія. F22 Хронічні маячні розлади. F23 Гострі і скороминущі психотичні розлади. F28 Інші неорганічні психотичні розлади. F29 Неорганічний психоз неуточнений. F30 Маніакальний епізод. F34.0 Циклотимія. F41.2 Змішане тривожне і депресивний розлад. F42 Обсесивно-компульсивний розлад. F60.2 діссоціальние розлад особистості. F70-F79 Розумова відсталість. F84.0 Дитячий аутизм. F91 Розлади поведінки. F95 Тікі. F95.2 Комбінування Вокалізм і множинних моторних тиків [синдром де ла Туретта]. F98.5 Заїкання [заїкання]. G10 Хвороба Гентінгтона. G25 Інші екстрапірамідні і рухові порушення. R06.6 Гикавка. R11 Нудота і блювання. R44.3 Галюцинації неуточнені. R45.1 Занепокоєння і збудження. R45.6 Фізична агресивність
Фармакологічна дія

Діюча речовина (МНН) Галоперидол (Haloperidol)
Застосування: Психомоторне збудження різного генезу (манія , деменція, олігофренія, психопатія, гостра і хронічна шизофренія, хронічний алкоголізм), марення і галюцинації (параноїдальні стани, гострий психоз), хорея Гентінгтона, нестримне блювання, психосоматичні порушення, розлади поведінки у похилому і дитячому віці, заїкання, довгостроково зберігаються і стійкі до терапії блювота і гикавка.

Протипоказання: Гіперчутливість (у т.ч. і до ін похідним бутирофенону, кунжутного масла), захворювання ЦНС, що супроводжуються пірамідної і екстрапірамідної симптоматикою, депресія, істерія, кома, вагітність, годування груддю, вік до 3 років (для парентерального введення).

Обмеження до застосування: Серцево-судинні захворювання з явищами декомпенсації, порушення провідності серцевого м'яза і функції нирок.

Застосування при вагітності та годуванні груддю: Протипоказано при вагітності. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Побічні дії: Головний біль, безсоння, або сонливість (особливо на початку лікування), збудження, неспокій, тривога, страх, ейфорія або депресія, летаргія, напади епілепсії, екзацербація психозу і галюцинації. При більш тривалому застосуванні - екстрапірамідні порушення (підвищення м'язового тонусу, тремор, акінезія), в т.ч. пізня дистонія і злоякісний нейролептичний синдром, супроводжуваний гіпертермією, м'язовою ригідністю, втратою свідомості. При використанні у високих дозах - гіпосалівація, нудота, блювання, запор або діарея, артеріальна гіпотензія, тахікардія, аритмія, зміни ЕКГ, іноді - порушення функції печінки аж до розвитку жовтяниці, макулопапульозні та акнеобразние зміни шкіри, рідко - порушення зору ( в т.ч. гостроти), катаракта, ретинопатія, ларингоспазм, бронхоспазм, біль у грудних залозах, гінекомастія, порушення менструального циклу, імпотенція, підвищення лібідо, затримка сечі, пріапізм, пітливість, алопеція, тимчасова лейкопенія або лейкоцитоз, еритропенія, гіперпролактинемія, гіпер-і гіпоглікемія, гіпонатріємія, фотосенсибілізація.

Взаємодія: Підсилює ефект антигіпертензивних препаратів, опіоїдних анальгетиків, антидепресантів, барбітуратів, алкоголю, послаблює - непрямих антикоагулянтів. Гальмує метаболізм трициклічних антидепресантів (росте їх рівень в плазмі) і збільшує токсичність. При тривалому призначенні карбамазепіну рівень галоперидолу в плазмі падає (необхідно підвищити дозу). У поєднанні з літієм може викликати синдром, подібний енцефалопатії.

Передозування: Симптоми: виражені екстрапірамідні порушення, артеріальна гіпотензія, сонливість, загальмованість, у важких випадках - коматозний стан, пригнічення дихання, шок.
Лікування: специфічного антидоту немає. Можливо промивання шлунка, подальше призначення активованого вугілля (якщо передозування пов'язана з прийомом всередину). При пригніченні дихання - ШВЛ, при вираженому зниженні АТ - введення плазмозамінних рідин, плазми, норадреналіну (але не адреналіну!), Для зменшення вираженості екстрапірамідних розладів - центральні холіноблокатори і протипаркінсонічні засоби.

Спосіб застосування і дози: В /в, в /м і всередину. При гострих психозах дорослим - 5-10 мг в /м або в /в з можливим одно-або дворазовим повторним введенням через 30-40 хв (максимальна добова доза - 30-40 мг). При гострому алкогольному психозі - в /в 5-10 мг (повторюючи при необхідності), у разі алкогольного делірію - в /в 10-20 мг зі швидкістю 5-10 мг /хв.
Таблетки і розчин для прийому всередину дорослим призначають у середній добовій дозі 2,25 - 18 мг, збільшуючи її до отримання стійкого терапевтичного ефекту, з наступним переходом до більш низькою, підтримуючої дозі.
При лікуванні психозів у дітей до 5 років починають з 2 крапель розчину для прийому всередину 2 рази на добу, у дітей старше 5 років - 5 крапель 2 рази на добу з можливим збільшенням дози до досягнення ефекту. При відсутності клінічного поліпшення протягом 1 міс продовжувати терапію не рекомендується.

Запобіжні заходи: При розвитку пізньої дискінезії рекомендується поступове зниження дози (аж до повного скасування). Під час терапії?? І пацієнтам необхідно утриматися від занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної уваги, швидких психічних і рухових реакцій.