Объявления
Медицина
- Лён обыкновенный (фото)
- Парило звичайне - репейничек обыкновенный (фото)
- Осика - осина обыкновенная (фото)
- Дицикломин (Dicyclomine) инструкция, применение препарата
- Гинкго Билоба (фото)
- Мак снотворный - мак снотворний (выращивание и культивирование)
- Пассифлора (Pasiflora incarnata) ** инструкция, применение препарата
- Лінекс (Linex) інструкція, застосування препарату
- Терен звичайний - тёрн колючий (фото)
- Ромашка лікарська - ромашка лекарственная (фото)
- Конвалія звичайна - ландыш майский (фото)
- Ялівець звичайний - можжевельник обыкновенный (фото)
- Сокирки польові - живокость полевая (фото)
- Сахаромицеты буларди (Saccharomyces boulardii) ** инструкция, применение препарата
- Неостигмин (Neostigmine) * инструкция, применение препарата
- Брусниця - брусника (фото)
- Собача кропива звичайна - пустырник сердечный (фото)
- Мак польовий (самосійка)
- Первоцвіт весняний - первоцвет весенний (фото)
- Шавлія лікарська - шалфей лекарственный (фото)
- Материнка звичайна - душица обыкновенная (фото)
- Тимозин альфа (Thymosin alfa) инструкция, применение препарата
- Бузок звичайний - сирень обыкновенная (фото)
- Калина звичайна - калина обыкновенная (фото)
- Живокіст лікарський (гав'яз)
- Сульфадиазин серебра (Silver sulfadiazine) инструкция, применение препарата
- Ортилия однобокая (рамишия) Боровая матка (фото)
- Перстач білий - лапчатка белая (фото)
- Мучниця звичайна - толокнянка обыкновенная (фото)
- Лілія лісова - лилия лесная (фото)
- Беладонна звичайна - красавка обыкновенная (фото)
- Глід український - боярышник украинский (фото)
- Модрина сибірська - лиственница сибирская (фото)
- Рослини, які мають протипоказання для вжитку
- Горіх волоський - орех грецкий (фото)
- Чорнушка посівна - чернушка посевная (фото)
- Нетреба колюча - дурнишник колючий (фото)
- Амброзія полинолиста - амброзия полыннолистная (фото)
- Буркун лікарський - донник лекарственный (фото)
- Живокіст лікарський - окопник лекарственный (фото)
- Закрепи (запори) - лікування травами
- Золототисячник малий (центурія)
- Солодка гола - солодка голая (фото)
- Вітаміни
- Геморой - лікування травами
- Липа серцелиста - липа сердцелистная (фото)
- Метадон (Methadone) * инструкция, применение препарата
- Эплеренон (Eplerenone) инструкция, применение препарата
- Шиповник (характеристика вида)
- Види і будова рослин
- Ошибка
Хлорамбуцил (Chlorambucil) * инструкция, применение препарата |
Инструкция по применению: Хлорамбуцил (Chlorambucil)Фармакотерапевтическая группа L01AA02 - антинеопластичес средства. Алкилирующие соединения. Основная Фармакологическое действие: цитостатическая препарат алкилирующего действия, эффект которого связан с нарушением репликации ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота), в терапевтических дозах больше влияет на лимфоидную ткань, чем на гранулоциты; может вызывать необратимую миелосупрессии . ПОКАЗАНИЯ: болезнь Ходжкина ВОЗ (рекомендация к применению ЛС в Базовом формуляре Всемирной организации здравоохранения'' я, 2008 год выпуска) БНФ (рекомендация к применению ЛС в Британском Национальном формуляре, 60 выпуск), некоторые формы неходжкинской лимфомы ВОЗ (рекомендация к применению ЛС в Базовом формуляре Всемирной организации здравоохранения'' я, 2008 год выпуска) БНФ (рекомендация к применению ЛС в Британском Национальном формуляре, 60 выпуск), хр.лимфоцитарний лейкоз ВОЗ (рекомендация к применению ЛС в Базовом формуляре Всемирной организации здравоохранения'' я, 2008 год выпуска) БНФ (рекомендация к применению ЛС в Британском Национальном формуляре, 60 выпуск), макроглобулинемии Вальденстрема ВОЗ (рекомендация к применению ЛС в Базовом формуляре Всемирной организации здравоохранения'' я, 2008 год выпуска) БНФ (рекомендация к применению ЛС в Британском Национальном формуляре, 60 выпуск). Способ применения и дозы: перорально; болезнь Ходжкина - при назначении одного хлорамбуцила стандартная доза составляет 0,2 мг /кг /сут в течение 4-8 недель БНФ (рекомендация к применению ЛС в Британском Национальном формуляре, 60 выпуск), в составе комбинированной терапии применяются различные режимы лечения; может применяться вместо азотистого иприта, у него меньшая токсичность, но аналогичные терапевтические результаты; неходжкинская лимфома - стандартная первая доза составляет 0,1-0,2 мг /кг /сут в течение 4-8 недель, поддерживающая терапия - уменьшение суточной дозы или интермиттирующая курсы лечения БНФ; поздние стадии диффузной лимфоцитарной лимфомы - нет существенной разницы в полученных результа комбинированной химиотерапии или применения одного хлорамбуцила; показан при рецидивах после лучевой терапии; хр.лимфоцитарний лейкоз (назначается только после появления у больного клинических симптомов или признаков нарушения функции костного мозга) - сначала назначается взрослому в дозе 0,15 мг /кг /сутки до момента, пока общий лейкоцитоз не уменьшается до 10х109 /л, лечение восстанавливается ч /з 4 недели после окончания первого курса и продолжается в дозе 0,1 мг /кг /сут БНФ, при признаках недостаточности костного мозга необходимо назначить преднизолон; макроглобулинемии Вальденстрема - препарат выбора - взрослым начинается с дозы 6-12 мг /сут до появления лейкопении, затем лечение продолжается БНФ течение неопределенного времени в дозе 2-8 мг /сут. Побочное действие при применении ЛС: Часто г. (Острый) вторичные гематологические злокачественные новообразования (лейкозы и миелодиспластический синдром), главным образом после длительного лечения; лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения или угнетение костного мозга анемия, судороги у детей с нефротическим синдромом, желудочно-кишечные нарушения (тошнота, рвота, диарея и появление язв на слизистой оболочке рта) медикаментозная лихорадка. Редко сыпь, АР (аллергические реакции) (крапивница и ангионевротический отек, синдром Стивенса - Джонсона и токсический эпидермальный некролиз) случаи фокальных и генерализованных судорог; двигательные расстройства, включая тремор, подергивания и миоклония при отсутствии судорог, периферическая нейропатия, тяжелый интерстициальный легочный фиброз, интерстициальная пневмония гепатотоксичность, желтуха, асептический цистит Противопоказания к применению ЛС: Гиперчувствительность к хлорамбуцила или любого другого компонента препарата Формы выпуска ЛС: табл. (Таблетки), покрытые оболочкой, по 2 мг, 5 мг Визаемодия с другими лекарственными средствамиФенилбутазон-уменьшать стандартные дозы хлорамбуцила учитывая возможность увеличения его токсичности. Не рекомендуется вакцинация живыми вакцинами имуноскомпроментованих больных. Особенности применения у женщин во время беременности и лактациии Беременность Избегать применения, особенно в первом триместре. Особенности применения при недостаточности внутренних органов Нарушение функции церцево-сосудистой системы: Специальных рекомендаций нет Особенности применения у детей и пожилых людей дети до 12 лет Для лечения болезни Ходжкина и неходжкинских лимфом у детей. Схемы дозирования аналогичные схемы лечения взрослых. Меры применения Информация для врача : Иммунизация с применением живых вакцин может приводить к возникновению инфекционных осложнений в имуноскомпроментованих пациентов, ее проведение не рекомендуется. Может вызывать необратимую супрессию костного мозга, необходимо тщательное наблюдение за состоянием картины крови в течение периода лечения. В терапевтических дозах вызывает супрессию лимфоцитоз, влияет на нейтрофилы, тромбоциты и уровень Hb (уровеньь гемоглобина). Прекращение приема не является необходимым при первых признаках снижения количества нейтрофилов, помнить, что это падение может продолжаться в течение 10 дней и более после приема последней дозы. Не назначается больным, недавно проходили курс лучевой терапии или получали другие цитотоксические препараты. При наличии лимфоцитарной инфильтрации костного мозга, гипоплазии костного мозга суточная доза не должна превышать 0,1 мг /кг массы тела. Дети с нефротическим с-мом, пациенты, которым назначена пульс-терапия, больные с судорогами в анамнезе требуют особенно тщательного наблюдения, у них повышен риск развития судорог. Вызывает хроматидные и хромосомные повреждения. Риск развития г. (Острый) лейкоза после лечения хр. (Хронический) лимфоцитарного лейкоза, остается невыясненным, является г. (Острый) лейкоз результатом естественного течения заболевания или его причиной является химиотерапия. Применение хлорамбуцила значительно повышает количество случаев развития г. (Острый) лейкозов. Риск лейкоза должен оцениваться по сравнению с потенциальным положительным эффектом препарата. Может вызывать супрессию функции яичников, возникновение аменореи после лечения. |