Главная І Индапамид (Indapamide) ** инструкция, применение препарата

Объявления




Медицина

Ошибка
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
Индапамид (Indapamide) ** инструкция, применение препарата





Инструкция по применению: Индапамид (Indapamide)

Фармакотерапевтическая группа С03ВА11 - Нетиазидные диуретики с умеренно выраженной активностью. Сульфамиды, простые средства.

Основная Фармакологическое действие: гипотензивное, умеренно выраженное диуретическое действие, уменьшает реабсорбцию натрия в дистальном сегменте почечного канальца, увеличивает экскрецию натрия и хлоридов с мочой, и в меньшей степени - выведение калия и магния, способствует увеличению диуреза оказывает выраженное пролонгированное гипотензивное и слабое диуретическое действие, у более высоких дозах антигипертензивный эффект не повышается, в то время как диуретическое - возрастает; антигипертензивное действие препарата сохраняется у пациентов с АГ (АГ) при нарушении функции почек сосудистый механизм действия индапамида заключается в: уменьшении сократительной способности гладких мышц кровеносных сосудов, связанном с изменениями трансмембранным обмена ионов (особенно кальция) стимуляции синтеза простагландина Е2 (вазодилататор) и простациклина I2 (ингибитор агрегации тромбоцитов), уменьшает гипертрофию левого желудочка; не влияет на обмен липидов триглицериды, холестерин, липопротеиды низкой плотности, липопротеиды высокой плотности) и углеводный обмен, в том числе у пациентов с артериальной гипертензией и сопутствующим СД (сахарный диабет).

ПОКАЗАНИЯ: АГ (артериальная гипертензия).

Способ применения и дозы: назначается взрослым 1 табл. (Таблетки) по 2.5 мг табл. (Таблетки), покрытая оболочкой, пролонгированного действия по 1,5 мг 1 р /сут (количество раз в сутки), лучше утром, МДД (максимальная суточная доза) - 1,5 мг при применении табл. (Таблетки) пролонгированного действия с содержанием индапамида 1,5 мг.

Побочное действие при применении ЛС: снижение уровня калия и возникновение гипокалиемии (особенно у пациентов из групп риска); гипонатриемия, что может привести к гиповолемии и дегидратации организма с возможным развитием ортостатической гипотензии, аритмия , гипотензия, метаболический алкалоз компенсаторного характера (связанный с потерей ионов хлора), увеличение уровня мочевой кислоты и глюкозы в плазме крови гиперкальциемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия, тошнота, запор, сухость во рту, панкреатит , у пациентов с печеночной недостаточностью - печеночная энцефалопатия, головокружение, астения, парестезии, головная боль, дерматологические реакции, особенно у пациентов, склонных к аллергии, макулопапулезная сыпь, пурпура, обострение системной красной волчанки, применение препаратов пролонгированного действия позволяет уменьшить риск развития гипокалиемии.

Противопоказания к применению ЛС: гиперчувствительность к сульфонамiдив, тяжелая почечная недостаточность; тяжелое нарушение функции печени, печеночная энцефалопатия гипокалиемия, период беременности и кормления грудью, детский возраст.

Формы выпуска ЛС: капс. (Капсулы) по 2,5 мг табл. (Таблетки) пролонгированного действия по 1,5 мг табл. (Таблетки) пролонгированного действия, покрытые оболочкой, по 1,5 мг табл., Покрытые оболочкой, по 2,5 мг табл., Покрытые оболочкой, пролонгированного действия по 1,5 мг табл., Покрытые пленочной оболочкой, с модифицированным высвобождением 1,5 мг.

Визаемодия с другими лекарственными средствами

Нежелательные комбинации: с препаратами лития - повышение уровня лития в плазме крови (вследствие уменьшения выведения лития), появление симптомов передозировки. Нежелательные комбинации с препаратами (которые не относятся к антиаритмическим): астемизол, бепридил, эритромицин, галофантрин, пентамидин, сультопридом, терфенадин, винкамин; гипокалиемия, брадикардия и удлиненный интервал PQ способствуют возникновению torsade de points.
Комбинации, требующие осторожности системные НПЗ, большие дозы салицилатов-снижение гипотензивного действия индапамида, у обезвоженных пациентов может возникнуть ОПН. Препараты, которые могут вызвать гипокалиемию: амфотерицин, глюко-и минералокортикоиды, слабительные препараты, стимулирующие перистальтику. ГКС (глюкокортикостероиды), тетракозактид (системного действия) - уменьшение гипотензивного действия индапамида за счет задержки воды и ионов натрия под влиянием ГКС (глюкокортикостероиды). Сердечные гликозиды: риск усиления токсического действия сердечных гликозидов. Калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен): возможность развития гипокалиемии или у больных СД (сахарный диабет) или почечной недостаточностью гиперкалиемии. Ингибиторы АПФ возможно возникновение внезапной артериальной гипотензии или почечной недостаточности. Антиаритмические препараты (хинидин, гидрохинидин, амиодарон, дизопирамид, бретилиум, соталол): - риск развития torsade de points. Метформин: возникновение молочнокислого ацидоза вследствие развития почечной недостаточности. Йодоконтрастних средства: риск развития почечной недостаточности. Трициклические антидепрессанты (имипрамин): усиление гипотензивного действия индапамида, риск развития ортостатической гипотензии. Соли кальция: возникновение гиперкальциемии. Циклоспорин: увеличение креатинина плазмы. Эстрогены: за счет задержки жидкости в организме - снижение антигипертензивного действия препарата.

Особенности применения у женщин во время беременности и лактациии

Беременность Противопоказан Ι триместре
Лактация: Противопоказан.

Особенности применения при недостаточности внутренних органов

Нарушение функции церцево-сосудистой системы: Контроль калия плазмы при заболеваниях коронарных артерий, СН (сердечная недостаточность).
Нарушение функции печинкы: Противопоказан при недостаточности.
Нарушение?? Ункции почек Противопоказан при недостаточности.
Нарушение функции дыхательной системы: Специальных рекомендаций нет

Особенности применения у детей и пожилых людей

дети до 12 лет Противопоказан
Лица пожилого и старческого возраста: Специальных рекомендаций нет

Меры применения

Информация для врача: С осторожностью назначать при тяжелых формах СД (сахарный диабет), при подагре. Возможна перекрестная чувствительность к сульфаниламидных препаратов. До начала лечения определить содержание ионов натрия, калия, кальция в плазме крови. Регулярный контроль содержания ионов натрия и калия в плазме крови, особенно у лиц пожилого возраста, больных циррозом печени, СН (сердечная недостаточность), пациентов с увеличением интервала QT на ЭКГ (электрокардиограмма), пациентам с недостаточным питанием, лицам, принимающим много лекарств . Активность ренина может несколько повышаться на фоне терапии. Самый тщательный контроль у больных циррозом печени (особенно с отеками или асцитом - риск развития метаболического алкалоза, проявления печеночной энцефалопатии), ИБС (ишемическая болезнь сердца), СН (сердечная недостаточность), у лиц пожилого возраста. К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом QT на ЭКГ (электрокардиограмма) (врожденным или приобретенным на фоне патологического процесса). Первое определение концентрации ионов калия в крови провести в течение первой недели лечения. Гиперкальциемия на фоне приема может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза. При хирургического вмешательства производные сульфонамидов могут провоцировать обострение системной красной волчанки.
Информация для пациента: Применение для лечения спортсменов может вызвать положительную реакцию при допинг-контроля. За счет снижения АД (артериальное давление) может влиять на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Комбинированные препараты, содержащие Индапамид

  • Эналаприл + индапамид
  • Периндоприл + индапамид