Главная Л Ліпіодол Ультра-флюїд (Lipiodol ultra-fluid) інструкція, застосування препарату

Объявления




Медицина

Ошибка
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
Ліпіодол Ультра-флюїд (Lipiodol ultra-fluid) інструкція, застосування препарату





Ліпіодол Ультра-флюїд
Латинська назва:
Lipiodol ultra-fluid
Фармакологічні групи: Рентгеноконтрастні засоби
Нозологічна класифікація (МКБ-10): Z01.6 радіологічне обстеження, не класифіковані в інших рубриках
Склад і форма випуску: 1 ​​мл масляного розчину для ін'єкцій містить йоду 480 мг (48%); в ампулах по 10 мл, в коробці 1, 50 шт.

Фармакологічна дія: Рентгеноконтрастне .
Фармакокінетика: Після введення в лімфатичну судину, проникає в органи і тканини (в т.ч. жирові). У легенях ліпідні хіломікрони піддаються деградації на рівні легеневих альвеол. Час виведення препарату варіює від декількох днів до декількох місяців або років.

Фармакодинаміка: Масляний рентгеноконтрастний препарат.

Показання: Лімфографія, сіалографія , фістулографія.

Протипоказання: В /а, в /в, інтратекальні ін'єкції; сіалографія при гострому паротиті, лепра, вагітність, годування груддю.

Застосування при вагітності та годуванні груддю: Протипоказано при вагітності. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Побічні дії: Можливі алергічні реакції, анафілактичний шок.
Лімфографія: лихоманка (38-39 ° C), пов'язана з жирової мікроембола легенів, можлива в перші 24 год після проведення дослідження. Часто - минуще ліпіодоловое обсіменіння печінки (визначається рентгенологічно), характерно при великих або неправильно підібраних дозуваннях. Як правило, ускладнення протікають безсимптомно. Рідко - медулярний ускладнення; вкрай рідко - емболії судин легенів або головного мозку.
Сіалографія: рідко - незначні запальні реакції, що супроводжуються функціональними розладами (проходять протягом 48 год).
Сіалографія і фістулографія: при екстравазації рідко - місцеве запалення м'яких тканин.

Взаємодія: При одночасному застосуванні бета-адреноблокатори викликають пригнічення серцево-судинної системи (у разі виникнення шоку або гіпотензії на введення йодовмісного засоби).
Знижує активність сульфонов, що застосовуються при лікуванні лепри.

Передозування: При внутрілімфатіческом введенні ймовірність серцево-легеневих та центральних венозних ускладнень прямо пропорційна дозі препарату.

Спосіб застосування та дози: У лімфатичний посудину, в протоку слинної залози, для маленьких лімфатичних судин - п /к; в положенні лежачи, зі швидкістю 0, 09-0,2 мл /хв, У звід ступні або кисть руки (з використанням електричного ін'єктора). Лімфографія: при констрастності дослідженні кінцівки - 5-7 мл (залежно від зростання пацієнта); при двосторонньому контрастному дослідженні - 10-12 мл. Сіалографія: максимальна доза - 5 мл до насичення залози. Маленькі судини - 0,5-1 мл.

Запобіжні заходи: Лікування бета-адреноблокаторами слід припиняти перед кожним рентгенологічним дослідженням. При неможливості призупинити лікування необхідно забезпечити наявність повного набору медикаментів для надання невідкладної допомоги.
При появі перших ознак анафілактичного шоку необхідно провести наступні заходи: штучне дихання, швидке в /в вливання 500-1000 мл плазмозамінників ; в /в введення кортикостероїдів (250-1000 мг метилпреднізолону).
З обережністю використовувати у хворих з алергічними реакціями (особливо на препарати йоду) в анамнезі. Уникати потрапляння в судинне русло (щоб уникнути виникнення жирової емболії), не вводити в область крововиливу або травми.
При необхідності дослідження функції щитовидної залози, воно повинно бути проведене до рентгенологічного дослідження (препарат викликає насичення щитовидної залози йодом на період до декількох місяців ).
При проведенні лімфографії необхідний рентгенологічний контроль легень, при наявності серцево-легеневої недостатності слід використовувати меншу дозу препарату або не проводити дослідження.
Особам, що отримали хіміо-або радіотерапію, слід зменшити дозу препарату (враховуючи зменшений розмір лімфовузлів і їх здатність утримувати препарат). Щоб уникнути передозування необхідний рентгенологічний контроль стану легеневого русла під час дослідження.
З обережністю слід проводити лімфографію літнім людям, ретельно зіставивши ризик і користь.

Особливі вказівки: Пофарбований лімфатичні судини пунктируются тонкої канюлей і спаиваются з пластичним катетером. Для верхньої кінцівки достатньо 5-6 мл, для нижньої - до 10 мл. Знімки після 5-10 хв повинні підтвердити положення голки і показати, що контрастну речовину не потрапило в систему венозного кровообігу. Залежно від мети дослідження повторні рентгенівські знімки роблять через 5-6 год або на слідую