Главная Л Лізиноприл (Lisinopril) (-) інструкція, застосування препарату

Объявления




Медицина

Ошибка
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
Лізиноприл (Lisinopril) (-) інструкція, застосування препарату





Діюча речовина (МНН) Лізиноприл (Lisinopril)
Застосування:
Артеріальна гіпертензія (моно-і комбінована терапія), в т.ч. реноваскулярная, гострий інфаркт міокарда при клінічно стабільному стані хворого, серцева недостатність (допоміжне лікування), в т.ч. безсимптомна лівошлуночкова серцева недостатність на фоні гострого інфаркту міокарда, постінфарктний період, діабетична нефропатія.

Протипоказання: Гіперчутливість, вагітність, годування груддю.

Обмеження до застосування : Оцінка співвідношення ризик-користь необхідна в таких випадках: анафілактоїдні реакції, ангіоневротичний набряк в анамнезі, колагенози, депресія кісткового мозку (лейкопенія, агранулоцитоз), цереброваскуляторная недостатність, гіпотензія, порушення функції нирок і печінки, аортальний, мітральний стеноз або ін обструктивні зміни, що утруднюють відтік крові з серця; гіперкаліємія або високий ризик її виникнення (цукровий діабет, виражена ниркова недостатність, одночасне призначення діуретиків), гіпонатріємія або обмеження натрію в дієті, двосторонній стеноз ниркових артерій або стеноз артерії єдиної нирки, наявність пересадженою нирки , гіперурикемія, подагра, дитячий вік (безпека і ефективність не визначені) і літній вік.

Застосування при вагітності та годуванні груддю: Протипоказано при вагітності. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Побічні дії: З боку нервової системи та органів чуття: головний біль, запаморочення, порушення свідомості, дратівливість, нервозність , минуще порушення мозкового кровообігу, непритомність, атаксія, зниження пам'яті, сонливість, безсоння, периферична нейропатія, парестезія, тремор, судоми, розлади зору (диплопія, фотофобія, зниження гостроти зору), шум у вухах.
З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): серцебиття, біль у грудях, гіпотензія, аритмія (передсердна і шлуночкова тахікардія, фібриляція передсердь, брадикардія та ін), зупинка серця, інфаркт міокарда, ортостатичні реакції, васкуліт , пригнічення кісткового мозку, лейкопенія, тромбоцитопенія, анемія.
З боку респіраторної системи: сухий кашель, злоякісні пухлини легень, кровохаркання, інфільтрація, емболія та інфаркт легені, бронхоспазм, астма, плевральний випіт, біль при диханні, бронхіт, ларингіт, синусит, фарингіт, риніт, носова кровотеча, нежить, пароксизмальне постуральне диспное.
З боку органів травного тракту: сухість у роті, диспепсія, печія, блювання, діарея /запор , метеоризм, спазми ШКТ, біль у животі, гепатотоксичність (гепатит, холестатична жовтяниця, фульмінантний некроз печінки з можливим смертельним результатом), гастрит, панкреатит.
З боку сечостатевої системи: порушення функції нирок, гостра ниркова недостатність, пієлонефрит, дизурія, олігурія, анурія, уремія, набряки, ослаблення лібідо, імпотенція.
З боку опорно-рухового апарату: артрит, артралгія, міалгія, біль в шиї, спині.
З боку шкірних покривів: висип, кропив'янка, алопеція, фотосенсибілізація, пемфігус, пошкодження та інфекції шкіри, токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса - Джонсона.
Інші: зменшення (збільшення) маси тіла, лихоманка, пітливість, алергічні реакції, в т.ч. ангіоневротичний набряк, розвиток інфекцій, в т.ч. герпес зостер, цукровий діабет, дегідратація, подагра, підвищення титру антинуклеарних антитіл, концентрації креатиніну, сечовини, гіперкаліємія, гіпонатріємія, гіперурикемія.

Взаємодія: Гіпотензивний ефект посилюють діуретики, послаблює - індометацин . При поєднанні з нітратами, пропранололом та дигоксином не відзначено клінічно значущих побічних фармакокінетичних взаємодій. Підвищує токсичність літію. Калійзберігаючі діуретики, калієві добавки та калийсодержащие кошти збільшують ризик розвитку гіперкаліємії.

Передозування: Симптоми: гостра артеріальна гіпотензія.
Лікування: введення фізіологічного розчину та інша симптоматична терапія. Видаляється при гемодіалізі.

Спосіб застосування та дози: Всередину, дорослим 1 раз на добу. Доза визначається індивідуально, залежно від показань, стану функції нирок і супутньої терапії. Звичайно початкова доза становить 2,5-5 мг, середня підтримуюча доза - 5-20 мг, максимальна добова - 80 мг.

Запобіжні заходи: Лікування проводиться під регулярним лікарським контролем. До початку лікування слід скорегувати водно-електролітний баланс. Під час лікування необхідний моніторинг артеріального тиску, рівня білка і калію в плазмі, азоту сечовини, креатиніну, функції нирок, картини крові, маси тіла та дотримання дієти. Необхідна обережність під час оперативних втручань (включаючи стоматологічні), особливо при використанні загальних анестетиків, що надають гіпотензивну дію. Слід уникати проведення гемодіалізу через високопродуктивні мембрани з полиакрилонитритметаллилсульфата (наприклад, АN69), гемофільтрації або ЛНП-аферезу (можливий розвиток анафілаксії або анафілактоїдних реакцій).