Главная П Пробукол таблетки 0,25 г (Tabulettae Probucoli 0,25 g) інструкція, застосування препарату

Объявления




Медицина

Ошибка
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
Пробукол таблетки 0,25 г (Tabulettae Probucoli 0,25 g) інструкція, застосування препарату





Пробукол таблетки 0,25 г
Латинська назва:
Tabulettae Probucoli 0,25 g
Фармакологічні групи: Антигіпоксантів і антиоксиданти. Інші гіполіпідемічні засоби
Фармакологічна дія

Діюча речовина (МНН) Пробукол (Probucol)
Застосування: Порушення ліпідного обміну, пов'язані з підвищенням вмісту холестерину і /або ЛПНЩ (атеросклероз, гіперхолестеринемія, гіперліпопротеїнемія IIa і IIb типів за Фрідріксона) у хворих, у яких дієта, специфічна терапія (цукровий діабет, гіпотиреоз) і фізичне навантаження не надають достатнього гиполипидемического ефекту.

Протипоказання: Гіперчутливість, гострий або нещодавно перенесений інфаркт міокарда, шлуночкові аритмії, збільшення інтервалу QT на ЕКГ більш ніж на 15% верхньої межі норми, біліарний цироз печінки.

Обмеження до застосування: Брадикардія, гіпокаліємія, гіпомагніємія, аритмії або ознаки недавнього або прогресуючого ураження міокарда, застійна серцева недостатність, жовчнокам'яна хвороба, порушення функції печінки.

Застосування при вагітності та годуванні груддю: Протипоказано при вагітності. Невідомо, чи проникає пробукол в жіноче молоко при грудному вигодовуванні, однак він проникає в молоко тварин. Використовувати пробукол під час годування груддю не рекомендується через можливі серйозних несприятливих впливів на вигодовуються немовляти.

Побічні дії: З боку нервової системи та органів чуття: парестезія, запаморочення, головний біль.
З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): збільшення QT інтервалу на ЕКГ, що асоціюється з важкими аритміями, шлуночкові аритмії (запаморочення або непритомність, сильне серцебиття, прискорене або нерегулярне серцебиття), анемія, тромбоцитопенія, еозинофілія.
З боку органів травного тракту: діарея, біль у шлунку, метеоризм, нудота, блювання, анорексія.
Алергічні реакції: ангіоневротичний набряк.

Взаємодія: Одночасне призначення з антиаритмічними препаратами, що викликають подовження інтервалу QT, такими як: аміодарон, бретілія тозілат, дизопірамід, лідокаїн, мексилетин, морацизин, прокаїнамід , пропафенон, хінідин, соталол, а також трициклічними антидепресантами та похідними фенотіазину може призвести до адитивного збільшенню інтервалу QT, що підвищує ризик виникнення шлуночкової тахікардії. При одночасному застосуванні пробукол, що збільшує інтервал QT, з бета-адреноблокаторами (уповільнюють предсердную провідність) і дигоксином (пригнічує атріовентрикулярну провідність), здатними викликати брадикардію, може зростати ризик розвитку шлуночкової тахікардії.

Спосіб застосування та дози : Всередину, по 0,5 г (2 рази на добу, під час їжі, бажано з продуктами, що містять рослинну олію). Через 1-1,5 міс дозу зменшують на 50%, а при більш тривалому прийомі - на 80%. Через 3-4 міс лікування роблять перерву на 2-3 тижнів.

Запобіжні заходи: Необхідно враховувати очікуваний ефект та потенційний ризик при таких станах: брадикардія, гіпокаліємія, гіпомагніємія (ризик виникнення шлуночкової пароксизмальної тахікардії може бути збільшений, тому що пробукол збільшує QT інтервал).
При аритміях, недавніх або прогресуючих ураженнях міокарда стан може бути загострене; застосування пробукол можливо тільки під періодичним контролем ЕКГ. Пацієнтам з аритміями серця в анамнезі необхідно періодичне проведення ЕКГ. При виявленні збільшення інтервалу QT або аритмій серця пробукол слід відмінити.
Можливе загострення застійної серцевої недостатності або жовчнокам'яної хвороби.
При порушеннях функції печінки може підвищуватися вміст пробукол в крові.
Рекомендується визначати рівень холестерину і тригліцеридів у плазмі до початку терапії і кожні 3-4 місяці протягом всієї терапії. Якщо спостерігається підвищення концентрації тригліцеридів у крові, рекомендується відрегулювати дієтичне харчування; якщо при цьому підвищення концентрації тригліцеридів зберігається, пробукол слід відмінити.
Переривати лікування слід під контролем лікаря, тому що вміст ліпідів у крові може при цьому значно збільшитися.
Не рекомендується дітям до 2 років (холестерин необхідний для нормального розвитку дитини).
При призначенні пробукол можливі такі зміни лабораторних показників: незначне збільшення концентрації АЛТ, АСТ і лужної фосфатази в сироватці крові, білірубіну, азоту сечовини крові, креатинкінази, глюкози і сечової кислоти в крові; незначне зниження числа еозинофілів в крові, рівня гемоглобіну і гематокриту. На ЕКГ має місце пролонгація інтервалу QT.

Особливі вказівки: Враховуючи важливість дієтичних заходів при лікуванні порушень ліпідного обміну, необхідно слідувати продиктованої дієті. Пробукол призначений для корекції стану хворого.
Пробукол рекомендується приймати з їжею для покращання всмоктування. У разі пропуску дози необхідно прийняти її якомога швидше (якщо близько час прийому наступної дози, приймати пропущену дозу не слід, не подвоювати дозу).
Якщо після 4 міс терапії немає вираженого ефекту, терапія повинна бути переглянута і, можливо, скасована . Виняток становить випадок горбкуватих ксантом, коли може знадобитися аж до 1 року лікування для зменшення розміру та /або кількості ксантом.
При важких і стійких порушеннях ліпідного обміну показана комбінована терапіяз іншими гіполіпідемічними засобами (ентеросорбентами, ловастатином, нікотиновою кислотою).
При припиненні прийому пробукол рекомендується дотримуватися відповідну гіполіпідемічну дієту і контролювати вміст ліпідів у плазмі крові, поки стан хворого не стабілізується, оскільки може відбутися підвищення концентрації холестерину в плазмі до або вище вихідного рівня.