Главная П Піроксикам-ратіофарм (Piroxicam-ratiopharm) інструкція, застосування препарату

Объявления




Медицина

Ошибка
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
Піроксикам-ратіофарм (Piroxicam-ratiopharm) інструкція, застосування препарату





Пироксикам-ратіофарм
Латинська назва:
Piroxicam-ratiopharm
Фармакологічні групи: Ненаркотичні анальгетики, включаючи нестероїдні та інші протизапальні засоби
Нозологічна класифікація ( МКБ-10): J00-J06 Гострі респіраторні інфекції верхніх дихальних шляхів. M00-M25 Артропатії. M05 Серопозитивним ревматоїдний артрит. M06.9 Ревматоїдний артрит неуточнений. M08 Юнацький [ювенільний] артрит. M10 Подагра. M13.9 Артрит неуточнений. M15-M19 Артрози. M25.5 Біль у суглобі. M35.3 Ревматична поліміалгія. M45 Анкілозуючий спондиліт. M54 Дорсалгия. M54.3 Ішіас. M54.4 Люмбаго з ішіасом. M60 Міозит. M65 Синовіти і тендосиновіти. M75.0 Адгезивний капсуліт плеча. M77.9 ентезопатіях неуточнена. M79.0 Ревматизм неуточнений. M79.1 Міалгія. M79.2 Невралгія і неврит неуточнені. M89.0 Алгонейродістрофія. N94.4 Первинна дисменорея. R52 Біль, не класифікована в інших рубриках. R52.2 Інша постійний біль. R52.9 Біль неуточнена. R60.0 Локалізований набряк. R68.8 Інші уточнені загальні симптоми та ознаки. T08-T14 Травми неуточненої частини тулуба, кінцівки або області тіла. T14.0 Поверхнева травма неуточненої області тіла. T14.3 Вивих, розтягнення та пошкодження капсульно-зв'язкового апарату суглоба неуточненої області тіла. T14.9 Травма неуточнена. Z100 КЛАС XXII Хірургічна практика
Фармакологічна дія

Діюча речовина (МНН) Пироксикам (Piroxicam)
Застосування: Запальні і дегенеративні захворювання суглобів і хребта, що супроводжуються больовим синдромом, у т.ч. ревматоїдний артрит, ревматизм, анкілозуючий спондилоартрит (хвороба Бехтерева), остеоартроз, ювенільний хронічний артрит, тендиніт, тендовагініт, плечокистьовий синдром, плечолопатковий періартрит, гострий напад подагри; больовий синдром різного генезу: невралгія, міалгія, первинна дисменорея, біль післяопераційний і посттравматичний, у т.ч. при спортивних травмах (забиття, вивих, розтягнення), біль і набряклість у суглобах, сухожиллях і м'язах, обумовлена ​​перенапруженням та ін; гострі інфекційно-запальні захворювання верхніх дихальних шляхів.

Протипоказання: Гіперчутливість, у т.ч. до інших НПЗЗ, ерозивно-виразкові ураження ШКТ (у стадії загострення), «аспіринова» астма, виражені порушення функції печінки та /або нирок, геморагічний діатез, зміни картини крові неясного генезу (у т.ч. в анамнезі), запальні зміни або кровотечі в області прямої кишки і анального отвору, в т.ч. проктит (при застосуванні супозиторіїв); вагітність, годування груддю, дитячий і юнацький вік (розчин для ін'єкцій - до 18 років; гель, мазь, супозиторії - до 14 років).

Обмеження до застосування : Ерозивно-виразкові ураження ШКТ в анамнезі, бронхіальна астма, алергічні захворювання, серцева недостатність та інші захворювання, що супроводжуються набряками, артеріальна гіпертензія.

Застосування при вагітності та годуванні груддю: Протипоказано при вагітності. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Побічні дії: З боку нервової системи та органів чуття: запаморочення, головний біль, дратівливість, сонливість або безсоння, слабкість, депресія, галюцинації, шум у вухах, погіршення зору, подразнення очей.
З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): підвищення або зниження артеріального тиску, серцебиття, анемія, тромбоцитопенія , лейкопенія, еозинофілія, зниження гемоглобіну і гематокриту, геморагії.
З боку органів травного тракту: сухість у роті, стоматит, подразнення ШКТ, нудота, відрижка, анорексія, діарея або запор, метеоризм, кровоточивість ясен , біль в епігастральній ділянці, ерозивно-виразкові ураження ШКТ і виникнення кровотеч, порушення функції печінки (підвищення активності печінкових трансаміназ).
З боку сечостатевої системи: ниркова недостатність, гострий інтерстиціальний нефрит.
Інші: алергічні реакції (свербіж, почервоніння шкіри, набряки, в т.ч. обличчя, рук; синдром Стівенса - Джонсона, синдром Лайєлла, дуже рідко - анафілактичні реакції, бронхоспазм, фотосенсибілізація, висип) , набряки (переважно нижніх кінцівок у хворих з порушенням функції серця), пітливість, підвищення вмісту сечовини, гіперкаліємія, гіпо-або гіперглікемія, підвищення або зниження маси тіла.
Місцеві реакції: подразнення слизової оболонки прямої кишки, тенезми, біль і неприємне відчуття тяжкості в анальної області (супозиторії); при нанесенні на шкіру - подразнення, у т.ч. свербіж, почервоніння, висип, печіння (при тривалому застосуванні).

Взаємодія: Витісняє із зв'язку з білками крові інші ЛЗ. Знижує ефективність гіпотензивних засобів. На тлі інших НПЗЗ і кортикостероїдів підвищується ризик ульцерогенної дії. Збільшує ризик гіперкаліємії при поєднанні з калійзберігаючими діуретиками та іншими калійвмісними препаратами. Підвищує концентрацію фенітоїну і літію в крові. Антикоагулянти збільшують ризик кровотеч. Ацетилсаліцилова кислота знижує концентрацію піроксикаму в крові до 80% початкової.

Передозування: Симптоми: сонливість, порушення зору, при дуже високих дозах - втрата свідомості, кома.
Лікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля, антацидів (для зменшення всмоктування), симптоматична терапія.

Спосіб застосування та дози: Всередину , під час або відразу після їжі. Запальні та дегенеративно-дистрофічні захворювання суглобів: 20 мг 1 раз на добу (від 10 мг 1 раз на добу до30 мг /добу в 1-2 прийоми). Ревматоїдний артрит і активна фаза ревматизму: 40 мг /добу в 1-2 прийоми протягом 2 днів, підтримуюча доза - 20 мг /добу. Гострий напад подагри: 40 мг 1 раз на добу протягом 2 днів, потім по 20 мг 2 рази на добу протягом 4-6 діб. Післяопераційний і посттравматичний больовий синдром: 20 мг 1 раз на добу (при необхідності - 40 мг /добу в 1-2 прийоми).
Максимальна добова доза для дорослих - 40 мг .
В /м: 1 раз на добу, при вираженому больовому синдромі - 40 мг, при помірному больовому синдромі - 20 мг, максимальна добова доза - 40 мг. Ін'єкції проводять протягом 1-2 днів, після купірування гострої стадії процесу переходять, по можливості, на підтримуючу терапію з використанням інших лікарських форм (таблетки, капсули та ін.)
Ректально: по 10 -40 мг 1-2 рази на добу, максимальна добова доза для дорослих - 40 мг.
Зовнішньо: гель або мазь наносять на шкіру в області хворобливого ділянки та втирають 3-4 рази на добу, тривалість терапії залежить від тяжкості захворювання і характеру пошкодження.

Запобіжні заходи: Перед застосуванням, в т.ч. місцевому, хворим на бронхіальну астму, алергічний риніт, з поліпами слизової оболонки носа, хронічними обструктивними захворюваннями дихальних шляхів слід проконсультуватися з лікарем. У період лікування необхідно контролювати клітинний склад крові, функцію нирок і печінки.
У період лікування не можна вживати алкогольні напої.
Слід уникати потрапляння гелю або мазі на слизові оболонки, в очі, на відкриті рани і пр.