Главная П Пірацетам-АКОС (Pyracetam-AKOS) інструкція, застосування препарату

Объявления




Медицина

Ошибка
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
Пірацетам-АКОС (Pyracetam-AKOS) інструкція, застосування препарату





Пірацетам-АКОС
Латинська назва:
Pyracetam-AKOS
Фармакологічні групи: Ноотропи (нейрометаболіческіе стимулятори)
Нозологічна класифікація (МКБ-10) : D57.1 Серповидно-клітинна анемія без кризу. D64 Інші анемії. F00 Деменція при хворобі Альцгеймера. F01 Судинна деменція. F03 Деменція неуточнена. F06.3 Органічні розлади настрою [афективні]. F06.6 Органічне емоційно лабільний [астенічний] розлад. F06.7 Легке когнітивне розлад. F07 Розлади особистості та поведінки, обумовлені хворобою, пошкодженням чи дисфункцією головного мозку. F07.0 Розлад особистості органічної етіології. F07.1 Постенцефалітний синдром. F07.2 Постконтузіонний синдром. F07.8 Інші органічні розлади особистості та поведінки, обумовлені хворобою, травмою та дисфункцією головного мозку. F09 Органічне або симптоматичне психічний розлад неуточнений. F10-F19 Психічні розлади та розлади поведінки, пов'язані з вживанням психоактивних речовин. F10.2 Синдром алкогольної залежності. F10.3 абстинентного стан. F10.4 абстинентного стан з делірієм. F10.5 Психоз алкогольний. F22 Хронічні маячні розлади. F29 Неорганічний психоз неуточнений. F32 Депресивний епізод. F41.2 Змішане тривожне і депресивний розлад. F48 Інші невротичні розлади. F48.0 Неврастенія. F70-F79 Розумова відсталість. F80 Специфічні розлади розвитку мови і мови. F81 Специфічні розлади розвитку навчальних навичок. F91 Розлади поведінки. G21 Вторинний паркінсонізм. G25.3 Міоклонус. G30 Хвороба Альцгеймера. G46 Судинні мозкові синдроми при цереброваскулярних хворобах. G81 Геміплегія. G92 Токсична енцефалопатія. G93 Інші ураження головного мозку. G93.4 Енцефалопатія неуточнена. H81 Порушення вестибулярної функції. H81.4 Запаморочення центрального походження. I61 Внутрішньомозковий крововилив. I63 Інфаркт мозку. I67.2 Церебральний атеросклероз. I67.9 Цереброваскулярна хвороба неуточнена. I68.8 Інші ураження судин мозку при хворобах, класифікованих в інших рубриках. I69 Наслідки цереброваскулярних хвороб. R25.8.0 Гіперкінез. R32 Нетримання сечі неуточнений. R40.2 Кома неуточнена. R41.0 Порушення орієнтування неуточнений. R41.3.0 Зниження пам'яті. R41.8.0 Розлади інтелектуально-мнестичні. R42 Запаморочення і порушення стійкості. R45.1 Занепокоєння і збудження. R46.4 Загальмованість та уповільнена реакція. R47 Порушення мови, не класифіковані в інших рубриках. R51 Головний біль. R53 Нездужання і стомлюваність. R63.0 Анорексія. R68.8 Інші уточнені загальні симптоми та ознаки. S06 Внутрічерепна травма. T40 Отруєння наркотиками і псіходіслептікамі [галюциногенами]. T42.3 барбітуратів. T51 Токсична дія алкоголю. T90.5 Наслідки внутрішньочерепної травми
Фармакологічна дія

Діюча речовина (МНН) Пірацетам (Piracetam)
Застосування: психоорганічного розладів, хронічна цереброваскулярна недостатність (атеросклероз, гіпертонічна хвороба, судинний паркінсонізм), що супроводжується порушенням пам'яті, уваги, мови, запамороченням і головним болем; деменція (судинна деменція, хвороба Альцгеймера, сенільна деменція); ішемічний інсульт і його наслідки, черепно-мозкова травма, інтоксикація (коматозний і субкоматозних стан, відновлювальний період); гостра вірусна нейроинфекция; захворювання нервової системи, що супроводжуються зниженням інтелектуально-мнестичних функцій, рівня неспання, порушенням емоційно-вольової сфери та поведінки; вестибулярний ністагм, запаморочення, кортикальная міоклонія, афазія; епілепсія (як допоміжний засіб ); невротична депресія з переважанням в клінічній картині адинамії, астенічних і сенесто-іпохондричних порушень, явищ ідеомоторной загальмованості; мляво-апатичного стан; сенільні і атрофічні процеси; депресивні стани, резистентні до антидепресантів; усунення або запобігання соматовегетативних, неврологічних або психічних ускладнень терапії нейролептиками та іншими психотропними засобами; купірування абстинентних, пре-і деліріозних станів при алкоголізмі і наркоманії, гостра інтоксикація етанолом, морфіном, барбітуратами, амфетаміном; психоорганический синдром при хронічному алкоголізмі; у дітей - наслідки перинатального ураження ЦНС, дитячий церебральний параліч, низька здатність до навчання при психоорганічному синдромі, затримка розумового розвитку, олігофренія, розлад мови, порушення пам'яті, інтелектуальна недостатність, церебрастенія; серповидно-клітинна анемія (комплексна терапія).

Протипоказання: Гіперчутливість до пірацетаму і похідним піролідону ; геморагічний інсульт, виражена ниркова недостатність (Cl креатиніну менше 20 мл /хв), ажитована депресія, хвороба Гентінгтона, вагітність, годування груддю, дитячий вік до 1 року.

Обмеження до застосування: Порушення гемостазу, важке кровотеча, при великих хірургічних операціях; гіпертиреоз; епілепсія.

Застосування при вагітності та годуванні груддю: Протипоказано при вагітності, на час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Побічні дії: З боку нервової системи та органів чуття: гіперкінезія (> 1%), підвищена дратівливість (> 1%), сонливість (<; 1%), депресія (<1%), астенія (<1%), збудження, агресивна поведінка, розлад сну, запаморочення, головний біль, підвищ?? Ня сексуальності, тремор.
З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): артеріальна гіпо-або гіпертензія, загострення коронарної недостатності.
З боку органів ШКТ : нудота, блювота, діарея, біль у животі.
З боку обміну речовин: збільшення маси тіла (> 1%).
З боку шкірних покривів : шкірні реакції гіперчутливості.

Взаємодія: Підсилює ефект психостимуляторів, непрямих антикоагулянтів, центральні ефекти гормонів щитовидної залози (тремор, занепокоєння, дратівливість, порушення сну, сплутаність свідомості). У поєднанні з нейролептиками посилює вираженість екстрапірамідних розладів.

Передозування: Симптоми : посилення можливих побічних ефектів.
Лікування: промивання шлунка, активоване вугілля, симптоматична терапія, можливий гемодіаліз (ефективність 50-60%); cпеціфіческого антидоту немає.

Спосіб застосування та дози: Всередину, в /в, в /м. Середня добова доза 30-320 мг /кг, початкова доза 1,2-2,4 г /добу, при гострому порушенні мозкового кровообігу, коматозному стані, абстинентному синдромі при алкоголізмі - 9-12 ; г /добу; підтримуюча - 1,2-4,8 г /добу в 2-4 прийоми. Курс лікування від 2-3 тижнів до 2-6 міс, скасування поступова. Дітям: 30-50 мг /кг /добу, до 5 років - 0,6-0,8 г /добу, 5-16 років - 1,2-1,8 г /добу, 8 -13 років (при зниженою навченості) - до 3,3 г /добу.
При кортикальної міоклонії початкова доза 7,2 г /добу, збільшення дози на 4,8 г /добу кожні 3 - 4 дні до максимальної дози 24 г на добу; скасування поступова.
При серповидно-клітинної анемії: 160 мг /кг /добу в 4 прийоми.
У хворих з нирковою недостатністю необхідне зменшення дози: при Cl креатиніну 50-79 мл /хв - до 2/3 звичайної дози, 30-49 мл /хв - в 3 рази, 20-29 мл /хв - в 6 разів. При порушенні функції печінки корекція дози не потрібна.

Запобіжні заходи: З обережністю застосовувати під час роботи водіям транспортних засобів і людям, професія яких пов'язана з підвищеною концентрацією уваги.

Особливі вказівки: Проникає через фільтруючі мембрани апаратів для гемодіалізу.
Хворим з порушенням функції нирок необхідний постійний контроль за рівнем залишкового азоту і креатиніну в крові. Геріартріческім хворим необхідно дослідження функції нирок до призначення пірацетаму.
Пірацетам знижує поріг судомної готовності при епілепсії, що вимагає корекції дози антиконвульсантів.
При лікуванні кортикальної міоклонії різка відміна пірацетаму може спричинити поновлення нападів.