Главная П Пірацетам (Piracetam) (-) інструкція, застосування препарату

Объявления




Медицина

Ошибка
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
  • Unable to load Cache Storage: database
Пірацетам (Piracetam) (-) інструкція, застосування препарату





Діюча речовина (МНН) Пірацетам (Piracetam)
Застосування:
психоорганічного розладів, хронічна цереброваскулярна недостатність (атеросклероз, гіпертонічна хвороба, судинний паркінсонізм), що супроводжується порушенням пам'яті, уваги, мови, запамороченням і головним болем; деменція (судинна деменція, хвороба Альцгеймера, сенільна деменція); ішемічний інсульт і його наслідки, черепно-мозкова травма, інтоксикація (коматозний і субкоматозних стан, відновлювальний період); гостра вірусна нейроинфекция; захворювання нервової системи, що супроводжуються зниженням інтелектуально-мнестичних функцій, рівня неспання, порушенням емоційно-вольової сфери та поведінки; вестибулярний ністагм, запаморочення, кортикальная міоклонія, афазія; епілепсія (як допоміжний засіб); невротична депресія з переважанням в клінічній картині адинамії, астенічних і сенесто-іпохондричних порушень, явищ ідеомоторной загальмованості; мляво- апатичного стан; сенільні і атрофічні процеси; депресивні стани, резистентні до антидепресантів; усунення або запобігання соматовегетативних, неврологічних або психічних ускладнень терапії нейролептиками і іншими психотропними засобами; купірування абстинентних, пре-і деліріозних станів при алкоголізмі і наркоманії, гостра інтоксикація етанолом, морфіном, барбітуратами, амфетаміном; психоорганический синдром при хронічному алкоголізмі; у дітей - наслідки перинатального ураження ЦНС, дитячий церебральний параліч, низька здатність до навчання при психоорганічного синдромі, затримка розумового розвитку, олігофренія, розлад мови, порушення пам'яті, інтелектуальна недостатність, церебрастенія; серповидно-клітинна анемія (комплексна терапія).

Протипоказання: Гіперчутливість до пірацетаму і похідним піролідону; геморагічний інсульт, виражена ниркова недостатність (Cl креатиніну менше 20 мл /хв), ажитована депресія, хвороба Гентінгтона, вагітність, годування груддю, дитячий вік до 1 року.

Обмеження до застосування: Порушення гемостазу, важке кровотеча, при великих хірургічних операціях; гіпертиреоз; епілепсія.

Застосування при вагітності та годуванні груддю: Протипоказано при вагітності, на час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Побічні дії: З боку нервової системи та органів почуттів: гіперкінезія (> 1%), підвищена дратівливість (> 1%), сонливість (<1%), депресія (<1%), астенія (<1%), збудження, агресивна поведінка, розлад сну, запаморочення, головний біль, підвищення сексуальності, тремор.
З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): артеріальна гіпо-або гіпертензія, загострення коронарної недостатності.
З боку органів травного тракту: нудота, блювота, діарея, біль у животі.
З боку обміну речовин: збільшення маси тіла (> 1%).
З боку шкірних покривів: шкірні реакції гіперчутливості.

Взаємодія: Підсилює ефект психостимуляторів, непрямих антикоагулянтів, центральні ефекти гормонів щитовидної залози (тремор, занепокоєння, дратівливість, порушення сну, сплутаність свідомості). У поєднанні з нейролептиками посилює вираженість екстрапірамідних розладів.

Передозування: Симптоми : посилення можливих побічних ефектів.
Лікування: промивання шлунка, активоване вугілля, симптоматична терапія, можливий гемодіаліз (ефективність 50-60%); cпеціфіческого антидоту немає.

Спосіб застосування та дози: Всередину, в /в, в /м. Середня добова доза 30-320 мг /кг, початкова доза 1,2-2,4 г /добу, при гострому порушенні мозкового кровообігу, коматозному стані, абстинентному синдромі при алкоголізмі - 9-12 ; г /добу; підтримуюча - 1,2-4,8 г /добу в 2-4 прийоми. Курс лікування від 2-3 тижнів до 2-6 міс, скасування поступова. Дітям: 30-50 мг /кг /добу, до 5 років - 0,6-0,8 г /добу, 5-16 років - 1,2-1,8 г /добу, 8 -13 років (при зниженою навченості) - до 3,3 г /добу.
При кортикальної міоклонії початкова доза 7,2 г /добу, збільшення дози на 4,8 г /добу кожні 3 - 4 дні до максимальної дози 24 г на добу; скасування поступова.
При серповидно-клітинної анемії: 160 мг /кг /добу в 4 прийоми.
У хворих з нирковою недостатністю необхідне зменшення дози: при Cl креатиніну 50-79 мл /хв - до 2/3 звичайної дози, 30-49 мл /хв - в 3 рази, 20-29 мл /хв - в 6 разів. При порушенні функції печінки корекція дози не потрібна.

Запобіжні заходи: З обережністю застосовувати під час роботи водіям транспортних засобів і людям, професія яких пов'язана з підвищеною концентрацією уваги.

Особливі вказівки: Проникає через фільтруючі мембрани апаратів для гемодіалізу.
Хворим з порушенням функції нирок необхідний постійний контроль за рівнем залишкового азоту і креатиніну в крові. Геріартріческім хворим необхідно дослідження функції нирок до призначення пірацетаму.
Пірацетам знижує поріг судомної готовності при епілепсії, що вимагає корекції дози антиконвульсантів.
При лікуванні кортикальної міоклонії різка відміна пірацетаму може спричинити поновлення нападів.